视网膜中央动脉阻塞培训资料.pptVIP

荧光造影 主干完全性阻塞： 视网膜动脉无荧光染料灌注 视盘毛细血管由睫状动脉供血 可形成侧支吻合，呈现逆流现象 造影晚期，动静脉均呈荧光充盈不全 荧光造影 主干不完全阻塞 根据阻塞程度不同 荧光充盈时间迟缓、 稍延长或完全正常 视野 周边视野 根据阻塞的范围和程度不同，可有部分保留，颞侧可查出岛状视野 中心视野 黄斑区如有睫状动脉供应 ，可部分保留 电生理 VEP b波下降,a波一般正常 视网膜内层缺血，双极细胞受损 EOG 一般正常 “ ” “ ” 视网膜中央动脉阻塞central retinal artery occlusion 概念 流经视网膜中央动脉的血液阻滞所引起的视网膜缺血坏死、视力丧失 视网膜血液供应 视网膜中央动脉为终末动脉，其阻塞可引起网膜急性缺血，视力严重下降，是导致盲目急症之一 眼动脉 视网膜中央动脉 睫状后动脉 视网膜内五层 视网膜外五层 脉络膜血管 睫状视网膜动脉 32%-40% 发病率 发病率：1/5000 多发生于老年人，平均年龄略大于60岁 少见于视网膜静脉阻塞，约为后者1/7 多单眼发病，双眼仅占1-2% 男性大于女性（2：1） 病因 多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人中 青年患者少见 发病者常有偏头痛（1/3），血粘度异常、血液病、口服避孕药以及外伤等诱因，风湿性心脏病伴有心内膜赘生物等 病因及发病