脑出血及脑梗塞观察及相关治疗看护管理.pptVIP

Company Logo 脑出血及脑梗塞的观察及护理 脑病科 朱继芳 概述 　 是由于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称，它起病急，病死率和致残率均高，是中老年人的常见病和多发病. 分类 病因 血管壁病变 血液流变学异常及血液成分改变 血液动力学改变 其他 如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管， 影 响供血。 脑出血 脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑，以内囊出血最常见 临床主要表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、不同程度的意识障碍、大小便失禁。发病急骤，变化迅速，并发症多，病程长，疗效慢，是死亡率和致残率很高的一种脑血管疾病 脑出血急性期的观察与护理 观察 意识的改变 瞳孔大小 生命体征的变化 护理 绝对卧床休息,避免搬动。 氧气吸入 注意增加营养 注意水电解质及酸碱平衡 脑出血用药的观察及护理 观测血压 观察24h尿量 保证脱水剂正确使用 准确掌握用药情况及判断病人意识障碍程度 仔细观察鉴别病人的病情变化及药物不良反应 脑出血并发症的护理 肺部并发症 上消化道出血 泌尿系感染 做好皮肤护理，预防褥疮发生 便秘 眼部感染 下肢深部血栓形成 多器官功能衰竭