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临终医疗护理与健康档案控制管理2(精简版).ppt
;指有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护,包括生理、心理、社会等方面,主要是为临终病人缓解痛苦,使生命得到尊重,症状得到控制,提高生存质量,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。;组织形式
专门机构
综合性医院内附设临终关怀病房
居家照料;理念
以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料
以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量
尊重临终患者的尊严和权利
注重临终患者家属的心理支持;;否认期:真诚地对待病人,但不要揭穿病人的防卫机制,经常陪伴病人,愿意与病人讨论死亡的话题
愤怒期:倾听病人的心理感受,允许病人发怒、抱怨、不合作等发泄行为,做好家属的工作,给予病人宽容、关爱和理解
协议期:予以指导和帮助,使病人更好地配合治疗,控制症状
忧郁期:给予病人精神支持,陪伴病人,预防自杀,尽量满足病人的合理要求
接受期:尊重病人,减少外界干扰,不强迫与病人交谈,加强生活护理
;1988年7月,我国天津医学院成立了中国第一个临终关怀研究机构,同年10月,在上海成立了我国第一所临终关怀医院——南汇护理院,台湾在1990年2月在马偕医院成立安宁病房
1992年,北京成立松堂医院从事临终关怀服务
1993年成立“中国心理卫生协会临终关怀专业委员会”
1996年创办“临终关怀杂志”;李伟(1950~)
北京松堂医院创始人;北京松堂关怀医院志愿者服务须知;北京松堂关怀医院志愿者服务须知;你是重要的
因为你是你
即使活到最后一刻
你仍然是那么重要
我们会尽一切努力
帮助你安然逝去
但也会尽一切努力
让你活到最后一刻
;;1、什么是居民健康档案
2、居民健康档案的内容是什么
3、如何管理?(怎么保存、怎么用);4;服务群众
规范服务
考核评价;为主动利用者建
(辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民 )
为重点管理人群建
慢性病人(高血压、糖尿病、精神病)
重点人群(孕产妇、0-6岁儿童、老年人);谁来建?;如何建?;1、什么是居民健康档案
2、居民健康档案的内容是什么
3、如何管理?(???么保存、怎么用);个人基本信息
主要健康问题(健康体检)
重点人群管理记录
其他医疗卫生服务记录;1、什么是居民健康档案
2、居民健康档案的内容是什么
3、如何管理?(怎么保存、怎么用);;健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%
电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%
健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100%
健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%;每章总结;临终患者的心理变化及护理注意事项
健康档案的基本内容、建档步骤;每章测试;某日,一位61岁的老大娘因血压升高,头晕耳鸣来到社区卫生服务中心看病,经过询问得知她是8个月前来到在本辖区居住的女儿家帮助带外孙的。按照国家服务规范要求,应该为其提供的公共卫生服务项目是( );某日,社区李医生接待了一位59岁的李先生,经过询问,了解到李先生已有3年糖尿病史,目前病情控制尚好,这次来中心主要是想了解退休后能否在社区方便的看病?针对这种情况,根据服务规范要求,以下不该是李医生首先要做的;接上一题,那位李先生,社区李医生经询问,确认了应为这位患有糖尿病的李先生建立健康档案,李先生也表示愿意建立健康档案。此时,按照服务规范工作内容与工作流程的要求,完成建档工作需要做的是( )
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