儿童常见病与预防 课件.pptxVIP

儿童常见病与预防綦江妇幼保健院儿科 刘伟意外发烧 皮疹 腹泻6512咳嗽43腹痛一、发热测体温 发热分度：37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热，41℃ 以上为超高热。 怎么办查明发烧的原因可采取退烧措施多补充水份，给予温水拭浴不同的口服退烧药搭配使用肛门塞剂体温大于38.5℃时才用退烧药1.上呼吸道感染1.上呼吸道感染用药前请到医院查血常规及C反应蛋白1.上呼吸道感染【治疗要点】1.一般治疗：2.病原治疗：3.对症治疗：2.惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫 。院外紧急处理——防窒息意外发烧 皮疹 腹泻6512咳嗽43腹痛咳嗽引起咳嗽的常见疾病1．上呼吸道感染2．支气管炎3．急性喉炎4．肺炎肺炎肺炎【治疗要点】1.一般治疗：2.保持呼吸道通畅：3.抗感染：4.中药治疗：5.对症治疗：先天性心脏病指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。先天性心脏病表现1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾（甲床如锤子一样隆起）。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。7.听诊发现心脏有杂音。先天性心脏病诊断：一般通过症状、体征、心电图，X－线和超声心动图即可作出诊断，对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病，采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查。治疗：有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。意外发烧 皮疹 腹泻6512咳嗽43腹痛腹痛引起腹痛常见原因：急性胃肠炎肠系膜淋巴结炎功能性腹痛肠痉挛肠套叠阑尾炎腹痛处理原则：及时就医，找明腹痛原因前禁止使用镇痛药！意外发烧 皮疹 腹泻6512咳嗽43腹痛腹泻腹泻二、治疗要点(一)调整饮食。(二)控制感染：(三)肠黏膜保护剂：(四)微生态疗法：(五)液体疗法。重点是纠正及预防脱水常见于秋冬季节，常表现为蛋花汤样稀水便，易引起脱水。属自限性疾病，病毒在体内存留5～7天，无特效药治疗。主要治疗是对症支持治疗，预防和治疗脱水，首选口服补液盐，严重的才需要静脉输液纠正脱水。意外发烧 皮疹 腹泻6512咳嗽43腹痛儿童常见传染病1.荨麻疹2.水痘3.麻疹4.手足口病5.腮腺炎6.结膜炎1.荨麻疹不是麻疹过敏引起常见病因 ①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。②药物：青霉素、磺胺类、血清疫苗。③感染：病毒、细菌、真菌和寄生虫。④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素：冷热、日光、摩擦和压力都可引起。2、水痘水痘：是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后，几乎均可患病，感染后可获得持久的免疫力，但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发。水痘一开始表现为小斑疹，很小的一片红了，之后迅速发展为斑丘疹、丘疹，再发展到水疱疹，有的比较大，尤其早期的水痘疹子看起来晶莹剔透，里面都是水。3、麻疹由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征麻疹面容麻疹粘膜斑（Koplik spots）麻疹红色斑丘疹麻疹皮疹在耳后的分布（出疹第一天）麻疹皮疹在手掌、脚掌的分布（出疹第三天）麻疹恢复期色素沉着4.手足口病 又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。 手足口病5.腮腺炎 一旦发现腮腺炎，患儿应立即隔离，卧床休息。饮食宜软、易消化，避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。 6.急性结膜炎俗称的“红眼病”，由细菌或病毒引起，多发于春秋季节，发病急，易造成流行，发病后3～4天病情达到高潮，10～15天可以痊愈。6.急性结膜炎急性卡他性结膜炎：是细菌感染引起，发病急，结膜充血，眼屎多而粘稠，症状明显。?流行性出血性结膜炎：由微小核糖核酸病毒感染所致，传染性极强，一般24小时左右发病，常暴发流行，常有结膜下点状或片状出血，常合并上呼吸道感染，耳前淋巴结肿大、疼痛。6.急性结膜炎治疗按结膜炎常规治疗外，还要加强防治，切断传播途径，应提倡勤洗手，不共用毛巾，不用手、衣袖和不干净的手帕拭眼；对患有传染性结膜炎者，所用脸盆、毛巾等要与他人分开，