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3.0t mridti技术多参数值评价原性开角型青光眼视路损害的研究 word格式
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宁夏医科大学学位论文独创性声明
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宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要
宁夏医科大学硕士研究生学位论文
中文摘要
Ⅰ
Ⅰ
3.0T MRI-DTI 技术多参数值评价原发性开角型青光眼
视路损害的研究
摘 要
目的 用高场扩散张量成像技术多参数评价原发性开角型青光眼视神经和视放射的 损害情况,研究 MRI-DTI 诸参数值是否与疾病的严重程度相关。
方法 2011 年 5 月至 2012 年 4 月期间,经过严格筛查,收集到符合标准的 30 例原 发性开角型青光眼病人。采用 HAP( Hodapp-Anderson-parrish) 6 级分期系统对青光眼的 严重程度进行临床分期。35 例健康人作为对照受试者。所有研究对象均用 GE signa HD-xt3.0T 超导磁共振扫描仪行常规颅脑 MRI 检查,排除颅内病变后行 DTI 检查。检查采 用单次激发自旋回波平面成像(SE 一 EPI)序列;原始图像后处理重建各向异性( fractional anisotropy FA) 图、平均扩散系数( average diffusion coefficient Dav)图、相对各向异性 ( relative anisotropy RA )图 、容积比率( volume ratio aniso VrA)图。在 FA 图、Dav 图、 RA 图、VrA 图上设置感兴趣区,测量视神经、视放射的平均 FA 值、平均 Dav 值、平 均 VrA 值、平均 RA 值。采用 SPSS17.O 软件包进行统计分析,视神经及视放射 DTI 参 数值均以均数±标准差表示,用两独立样本 t 检验对单眼发病患者的正常眼与正常对照 组 DTI 参数进行检验;正常对照组左右眼的比较用配对 t 检验;按 a=0.05 水准,用 Spearman 相关性分析对青光眼患侧眼 DTI 参数与其严重程度分级进行相关性分析, p0.05 为差异有统计学意义。
结果 1.原发性开角型青光眼组常规 TlWI、T2WI 序列显示,8 例病人 15 条视神经纤 维稍显变细,视神经鞘膜腔略为增宽,但视神经信号未见明确异常;DTT 图示:正常组与 原发性开角型青光眼组视神经及视放射纤维束对比,后者显稀疏。
.与对照组相比,青光眼组视神经及视放射 FA 值、VrA 值、RA 值降低,Dav 值升高,差异有统计学意义(p<0.05)。
.单眼视功能损害的青光眼患者对侧正常眼与正常对照组 DTI 参数值比较,
部分参数值有统计学差异(p<0.05)。
.青光眼临床严重程度分级与 DTI 部分参数有良好相关性(p<0.05)。
.与匹配的正常人对比,青光眼组视神经 FA 值、RA 值,Dav 值、VrA 值的 改变均大于视放射(p<0.05)。
.正常对照组两侧视神经、视放射 DTI 值均无统计学差异(p>0.05)。
结论 青光眼是累计视神经及视放射的复杂神经系统性疾病,是双眼发生的疾病, 视神经比视放射受到的损害严重。提示 DTI 多参数可用于原发性开角型青光眼的早期诊 断并可对疾病严重程度做出辅助判断。
关键词 原发性开角型青光眼, 磁共振扩散张量成像,视神经,视放射
宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要
宁夏医科大学硕士研究生学位论文
英文摘要
Ⅲ
Ⅲ
Study of the injuries of visual pathway with MRI- DTI multiparameter on patients with primary open angle glaucoma
ABSTRSCT
Objective To evaluate the changes of the visual pathway of POAG ,by MR
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