《生理学期末复习讲义》第十二章·生殖.docxVIP

理作用glizuoyong??????????????????????生殖【教学目的】掌握睾酮、雌激素和孕激素的生理作用。掌握女性卵巢周期(或月经周期)中下丘脑-腺垂体-卵巢轴对性器官的调节，妊娠的维持与胎盘激素的作用?熟悉男性睾丸和女性卵巢的内分泌功能，睾丸功能的调节。?了解睾丸的生精作用和卵巢的生卵作用。?了解妊娠与分娩的基本过程。【教学内容】睾丸的内分泌功能与男性生殖睾丸的生精作用，睾酮的分泌和生理作用，睾丸功能的调节：生精功能的调节，激素分泌的调节。卵巢的内分泌功能与女性生殖卵巢的生卵作用，月经周期与排卵，女性卵巢周期 (或月经周期)中下丘脑-腺垂体-卵巢轴对性器官的调节，雌激素和孕激素的分泌和生理作用。妊娠:受精，着床，妊娠的维持与激素调节，胎盘的内分泌，分娩和授乳。【知识点整理】第一节·男性的生殖功能与调节睾丸的功能生精作用内分泌功能雄激素由睾丸合成分泌，包括：睾酮(T)、脱氢表雄酮、雄烯二酮、雄酮在靶组织内，T→DHT（双氧睾酮）【掌握】睾酮的生理作用：影响胚胎性分化：诱导含Y染色体胚胎男性化，促进生殖器的发育。（胚胎时期分泌过低：男性假两性畸形）维持生精作用：睾酮?与生精细胞上雄激素受体结合，促进精原细胞分化和精子生成过程?双氢睾酮（支持细胞）?刺激附属性器官生长发育，促进男性第二性征出现和维持产生和维持性欲及第二性征（对中枢神经的作用）影响代谢：↑蛋白质合成（肌肉和生殖器官）↑骨骼生长及钙、磷沉积 ↑红细胞生成，↑BMR2)抑制素 糖蛋白激素，选择性作用于腺垂体，抑制FSH的合成分泌，生理剂量下对LH分泌无影响。【掌握】睾丸功能的调节-下丘脑-腺垂体-睾丸轴补充：FSH→始动生精；T→维持生精FSH→诱导LH受体数量和对LH的亲和力增加，间接促进T合成选择性抑制：T抑制LH，对FSH无影响；抑制素抑制FSH睾丸内局部调节：支持细胞：芳香化酶将T→雌二醇，与间质细胞中受体结合，睾酮合成减少间质细胞：IGF/TGF/ EGF第二节·女性生殖功能与调节卵巢的功能生卵作用卵巢周期（约28d）：卵泡期，（14d左右）排卵，黄体期发育过程：原始卵泡→初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡→成熟卵泡壁破裂→（LH高峰）排卵→黄体形成及退缩（月经黄体【12-16d退化成白体】/妊娠黄体【10周左右】）【掌握】内分泌功能（类固醇激素）雌激素两细胞（内膜细胞/颗粒细胞）两激素（LH/FSH）促进合成包括：雌二醇（E2），雌三醇，雌酮生理作用：对生殖器官的作用：促进发育成熟，维持正常功能卵巢：协同FSH促进卵泡发育；诱导排卵前LH峰出现, 促进排卵子宫：↑子宫发育,↑内膜增生，修复，腺体增加，↑宫颈清凉，稀薄黏液分泌, 利于精子穿行存活；↑平滑肌细胞增生肥大，↑子宫收缩能力和对OT敏感性输卵管：↑输卵管发育；↑节律性收缩, 以利胚泡运向子宫阴道：上皮增生角化, 分泌糖原, 保持酸性环境↑抗菌力外生殖器：使阴唇发育对乳腺和第二性征的影响：促进乳腺发育，维持第二性征非生殖系统作用骨骼系统：促进骨成熟和骨骺愈合，促进成骨细胞，抑制破骨细胞（绝经期后，骨质疏松）心血管系统：保护作用，NO合成增加，血管平滑肌增值抑制，抗氧化，降低LDLCNS：↑神经细胞生长、分化、再生、突触形成；调节神经肽、递质合成与代谢其他：参与蛋白质、脂肪代谢及水盐平衡调节孕激素主要作用于子宫内膜和子宫平滑肌，安宫保胎；主要是黄体酮P，受雌激素调节；主要由黄体细胞合成生理作用：对生殖器官的作用 子宫：内膜增厚, 腺体分泌, 为受精卵着床作准备 ↓平滑肌兴奋性和对OT敏感性；抑制免疫排斥 ↓宫颈黏液分泌，增大稠度，阻止精子通过输卵管: ↓节律性收缩 促进乳腺发育 ：↑乳腺腺泡发育和成熟（与E2共同） 产热作用：排卵后基础体温升高 0.5℃（体温双向）其他：与雌激素拮抗，促钠，水排泄；降低血管消化道肌张力【掌握】卵巢功能的调节月经周期：月经期：1-5d，卵巢周期的卵泡早期，内膜剥落出血增生期：6-14d，卵巢周期的卵泡晚期，上皮，腺体，血管增生。末期排卵分泌期：15-28d，卵巢周期的黄体期，内膜增厚，腺体分泌，利于植入。卵巢周期的调节-下丘脑-腺垂体-卵巢轴（HPO）补充：下丘脑对腺垂体的作用：GnRH脉冲式释放，受GnRH自身负反馈调节，受神经递质的调节作用；腺垂体激素：脉冲性释放，受抑制素和卵巢性激素调节；FSH作用：促进卵泡发育成熟，颗粒细胞增值，分泌芳香化酶将雄激素转化为雌激素，调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的退化，晚期与雌激素共同诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵作准备。LH作用：促进卵泡内膜细胞生成雄激素，在高浓度雌激素作用下，形成LH峰，促进排卵；黄体期维持黄体功能。卵巢周期激素水平的周期变化卵泡