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口腔科学 stomatology 第一章 口腔颌面部解剖生理 重庆医科大学临床学院 口腔病学教研室 唐明 绪言 口腔科学: 口腔科学是整个医学的一部分,它的主要任务是研究牙体、牙周及颌面部软、硬组织的疾病,以及这些组织的病变与全身疾病的关系,并对其预防和治疗的一门临床学科。 口腔内科学(牙体牙髓、牙周、黏膜) 口腔修复学 口腔正畸学 口腔颌面外科学 儿童口腔医学 预防口腔医学 其他:解剖生理、组织病理、生物、 材料、影像诊断学、药物学…… 第一章 口腔颌面部解剖生理 第一节 概述 口腔颌面部: 口腔+颌面部 (maxillofacial region) 范围: 上起发际, 下至下颌骨下缘或舌骨水平, 两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。 口腔颌面部解剖特点及意义 位置外露,易损伤,易发现。 血管丰富,血供丰富。 解剖结构复杂,有面神经,三叉神经、涎腺及其导管等。 自然皮肤皮纹。 常因先天性或后天性疾患,导致颜面畸形和功能障碍。 疾患容易波及毗邻部位,如颅内和咽喉部等。 第二节 口腔(oral cavity) 当闭口时,上下牙列、牙槽突和牙龈将口腔分为: 口腔前庭(vestibule of mouth) 固有口腔(proper cavity of mouth)。 1.口腔前庭 口腔前庭:为牙列的外围间隙,位于口腔前部,是介与牙列、 牙槽突牙龈与唇颊之间的潜在腔隙,呈马蹄形。 与固有口腔相通 与临床关系密切的解剖标志:前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、颊脂垫尖等。 2.固有口腔 固有口腔:是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上下牙弓,后界为咽门。 与临床关系密切的解剖标志: 2)舌(tongue) 舌体部(前2/3) 舌根部(后1/3) 四种舌乳头 舌系带 *感觉神经: 前2/3:舌神经 后1/3:舌咽神经、迷走神经 *味觉:面神经的鼓索支。 *运动神经:舌下神经。 *舌乳突:丝状乳头、菌状乳头、 轮廓乳头、叶状乳头 3.牙齿及牙周组织 牙齿的数目、名称萌出时间和次序 乳牙 deciduous teeth : 恒牙 permanent teeth : 混合牙列 mixed dentition: 数目: 28 —32 名称: 切牙、尖牙、前磨牙、磨牙 萌出时间:6 —12岁 最早萌出的恒牙是 第一恒磨牙(六龄牙) 乳牙与恒牙的替换(混合牙列期):6—12岁 四个区:ABCD 或1234 : 横线以上代表上颌,以下代表下颌; 纵线左代表病人的右侧,纵线右代表病人的左侧。 乳牙: 罗马数字ⅠⅡ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 恒牙: 阿拉伯数字1 2 3 4 5 6 7 8 混合牙列 牙齿及牙周组织 牙齿的解剖形态: 牙冠: crown 牙根: root 牙颈: neck 牙体组织结构 牙釉质:enamel 牙本质:dentin 牙骨质:cementum 牙 髓:pulp 牙周组织结构 牙周支持组织: 牙槽骨 alveolar bone 牙周膜 periodontal membrane 牙 龈 gingiva 牙骨质 cementum 颌骨:上颌骨 下颌骨 肌:咀嚼肌、表情肌 血管:动脉 静脉 淋巴组织神经:三叉神经、面神经 涎腺:腮腺、颌下腺、舌下腺、小唾液腺 颞下颌关节:全身唯一的双侧联动关节 颏孔:前磨牙区上下缘之间。颏神经血管穿出。 下颌孔:下牙槽神经血管进入下颌管的入口。 解剖薄弱部位(骨折好发): 正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部 小结与要求: 掌握知识点: 1.口腔颌面部与临床关系密切的解剖标志:腮腺导管开口 切牙乳头、腭大孔、唇系带、颊系带、颊脂垫等; 2.乳牙和恒牙的标识与
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