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眼外肌病和弱视1 课件
眼外肌病和弱视;眼球的运动;眼外肌的功能;水平位直肌(内、外直肌);垂直位直肌(上、下直肌);斜肌(上、下斜肌);眼外肌的解剖和功能;;;;;第一节 眼外肌与双眼单视;眼外肌的功能
1. 肌肉的运动方向决定其具体的作用
2.协同肌
拮抗肌
配偶肌;二.双眼视觉
1.双眼单视
双眼单视(binocular single vision):物体在双眼的视网膜上分别成像,经过大脑融合成单一的立体像。
2.感觉融像和立体视觉; 双眼视觉;第二节相关基础研究;三.斜视的双眼视觉改变
1.复视
2.抑制
3.异常视网膜对应
4.偏心注视
5.弱视;第一眼位:双眼向正前方平直注视时的
眼位。
此时眼肌的主要动作称为主要作用,其
次要动作称为次要作用;协同肌:单眼某一眼外肌行使主要作用时,
还有其他眼外肌来协助完成
拮抗肌:单眼中眼外肌相互限制制约,以免
超出所需要的运动范围
配偶肌:双眼朝同一方向共同运动时,使双
眼向同一方向运动的肌肉;第二节 斜视;斜视(strabismus);第三节 斜视(strabismus);斜视分类;三.斜视
(一)分类:
共同性(非麻痹性)斜视,麻痹性斜视
(二)内斜视
先天性内斜视
;获得性内斜视
1.非麻痹性内斜视
(1)非调节性内斜视
(2)调节性内斜视
(3)部分调节性内斜视
2.麻痹性内斜视;(三)外斜视
1.间歇性外斜视
2.固定性外斜视
(四)A和B型斜视
(五)垂直斜视
(六)隐斜; (一)斜视检查法
询问病史
视力检查和屈光检查
眼球偏斜方向
眼球运动检查
斜视的定量检查
1.角膜映光法
2.三棱镜加遮盖试验
3.视野弧法
4.三棱镜加马氏杆法
5.同视机检查法;斜视的双眼视觉改变;斜视的定性和定量检查;二.共同性斜视(concomitant strabismus);共同性斜视;(一) 共同性内斜视 (concomitant esotropia);共同性内斜视;(二)共同性外斜视 (concomitant exotropia);共同性外斜视;共同性斜视治疗原则;三、非共同性斜视(non-concomitant strabismus);病因:
1.先天性:先天发育异常\产伤和眼外肌缺如;
2.后天性:外伤,炎症,血管性疾病,肿瘤,代谢性疾病。
临床表现:
1.复???和眩晕
2.代偿头位
3.眼位偏斜
4.运动障碍
5.第二斜视角大于第一斜视角;非共同性斜视的治疗:
1.病因治疗
2.药物治疗
3.应用三棱镜
4.手术治疗;四、特殊类型斜视;弱视;第三节 弱视
(一)定义
(二)原因及分类
(三)检查
(四)治疗;定义; 弱视(amblyopia); 病因:
1.斜视性弱视
2.屈光参差性弱视
3.屈光不正性弱视
4.形觉剥夺性弱视
5.其他原因引起的弱视:
微小眼球震颤,急产、难产引起的新生儿视网膜、黄斑、视路出血。
分度:
1.轻度弱视: 矫正视力0.6-0.8
2.中度弱视: 矫正视力0.2-0.5
3.重度弱视: 矫正视力≤0.1 ;分类;分类;临床表现;临床表现:
1.视力不良
2.拥挤现象
3.异常固视
4.视觉诱发电位异常
5.双眼单视功能障碍
6.排除心因性、中枢性、幼稚性等视功能不良。;诊断要点;检查;检查;注视法;视力表;二、屈光检查
;三、斜视检查
四、红光放射
五、检眼镜检查
六、瞳孔反射
;治疗原则;《中医眼科学·眼屈光学》;治疗;弱视治疗;弱视治疗;弱视治疗;3、弱视治疗仪辅助治疗;《中医眼科学·眼屈光学》;4、建立立体视觉;《中医眼科学·眼屈光学》;《中医眼科学·眼屈光学》;第四节 眼球震颤;第五节眼球震颤(nistagmus);;;
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