肿瘤商学院 课件.ppt

第四节??? 良恶性肿瘤的区别 ? Tab Differences between tumor and cancer 良性 恶性 组织分化程度 分化好，异型性小，与原组织形态相似 分化不好，异型性大，与原组织形态差别大 核分裂 无或稀少，不见病理核分裂 多见，可见病理核分裂 生长速度 缓慢 较快 生长方式 膨胀性或外生性生长，有包膜形成，与周围组织分界清，可推动 浸润性或外生性生长，无包膜，与周围组织分界不清，不能推动 继发改变 很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡形成 转移 不 是 复发 手术切除后很少复发 较多复发 对机体影响 较小，局部压迫或阻塞 较大，坏死，出血，感染，恶病质 良性肿瘤 一 般称为××瘤 脂肪瘤 癌：上皮组织肿瘤 鳞状细胞癌 恶性肿瘤 肉瘤：间叶组织肿瘤 纤维肉瘤 母细胞瘤：幼稚组织肿瘤 神经母细胞瘤 恶性××瘤：不宜用上述 恶性黑色素瘤 习惯用法：白血病 霍奇金淋巴瘤 交界性肿瘤 良恶性难分辨的肿瘤 瘤样病变 癌前病变 部位（器官）和/或组织（细胞）的名称+肿瘤学分类 第五节??? 肿瘤命名与分类 第六节??? 上皮组织肿瘤 癌前病变（precancerous lesions) 指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌。粘膜白斑，乳腺增生性纤维囊性变，慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性溃疡性结肠炎，慢性萎缩性胃炎和胃溃疡，皮肤慢性溃疡，肝硬化。 In this colectomy specimen is an encircling tumor mass, a colonic adenocarcinoma. Fig This mastectomy specimen demonstrates the gross findings of inflammatory carcinoma of breast. This is not a specific histologic type of breast cancer, but rather it implies dermal lymphatic invasion by some type of underlying breast carcinoma. Such involvement of dermal lymphatics gives the grossly thickened, erythematous, and rough skin surface with the appearance of an orange peel (peau dorange for you francophiles). 2 非典型性增生（dysplasia)指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。 Left Cervix here demonstrates chronic cervicitis, typical with a variety of infections. At the right in the submucosa are scattered lymphocytes as well as hemorrhage. Right The normal appearance of the cervical epithelium is shown microscopically. Note the orderly maturation of the basal cells along the basement membrane at the right to the surface at the left, where the cells have more cytoplasm and flatten out. Lower left, A biopsy reveals invasive squamous cell carcinoma of the cervix. 3 原位癌（carcinoma in situ) 指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层。 体积小，直径一般不超过2～3mm，肿瘤细胞不超过107，靠弥散供给营养。