关节软骨损伤治疗选择 课件.pptVIP

软骨移植技术---组织工程技术 第一代ACI (autologous chondrocyte implantation)技术 第二代MACI (matrix-associatedautologous chondrocytes implantion)技术 、TEC技术 第三代“一阶段”完成手术 第四代三维打印，基因治疗，MSC干细胞与组织工程技术 软骨移植技术---组织工程技术 理想临床适应症为15～55岁大于2cm2软骨III、IV级损伤，关节活动度正常能完成术后康复的患者。相对禁忌证为:肥胖、关节不稳、对线不良及屈伸松弛。 软骨移植技术---组织工程技术 种子细胞 支架材料 细胞因子 软骨移植技术---组织工程技术 Kaplan—Meier研究美国19个医疗中心的5O例行ACI患者，成功率达到94。 文献报道了160余例患者采用MACI方法修复软骨缺损，66%～81.9%的患者达到优良的临床效果。 Micheli IJ，Browne JE，Erggelet C，et a1．Autologous chondrocyte implantation of the knee：muhicenter experience and minimum 3-year follow—up[J]．Clin J Sport Med，2001，11(4)：223．228. Zheng MH，Willers C，Wood D．Matrix-induced autologous chondrocytes implantation(MACIs) : biological and clinical evaluation．Basic science，clinical repair and reconstruction of articular cartilage defects:current status andprospects［J］． Tissue Eng，2006，54:517－528． Cherubino P，Grassi FA，Bulgheroni P，et al． Autologous chondrocyte implantation using a bilayer collagen membrane:a preliminary report［J］． J Orthop Surg，2003，11:10－15 软骨置换技术---Arthrosurface HemiCAP技术 适用于：既往手术失败，需快速恢复工作能力，关节要求较高的患者。 软骨置换技术---Arthrosurface HemiCAP技术 软骨置换技术---Arthrosurface HemiCAP技术 1.Allows for preservation of the joint and surrounding bone允许保持周围的骨 2.Patients experience a rapid return to their everyday activities患者快速返回日常运动水平 3.Maintains existing joint biomechanics, thereby allowing normal motion维护现有的关节生物力学,从而允许正常的运动 4.Patients report pain relief, rapid recovery times and range of motion improvements患者报告疼痛缓解·,快速恢复运动时间及关节活动的范围得到改进。 5.A treatment option that bridges the gap between biological therapies and joint replacement生物治疗与关节置换之间的桥接治疗选择 6.Preserves anatomy and bone should a future joint replacement or arthrodesis be required对未来需行关节置换或关节固定术患者保留了解剖学结构及骨量 软骨置换技术---单髁或全关节置换 对于严重的，大范围的软骨损伤，特别是退变性的软骨损伤，行单髁置换或者全膝关节置换是最终手术，目前各种软骨修复技术的运用，部分患者一定程度上，只是延迟单髁置换或全膝关节置换时间。 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 《抗菌药物临床应用指导原