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内脏神经 Visceral nerves 自主神经 躯体神经 内脏神经周围部主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。 内脏神经按性质可分为： 内脏感觉神经 内脏运动神经 （自主神经、植物神经）autonomic；vegetagtive 交感神经 副交感神经 内脏运动神经与躯体运动神经的区别： 内脏运动神经 躯体运动神经 1. 支配的器官 平滑肌、心肌、腺体 骨骼肌 2.所含纤维成分 交感、副交感2种纤维 只有一种 3.所含神经元数目 2个神经元 节前神经元 节后神经元 节前纤维 节后纤维 1个神经元 4.分布形式 神经丛 分支 效应器 神经干形式 5.髓鞘 薄髓（节前纤维）无髓（节后纤维） 粗的有髓纤维 是否受意志控制 一定程度，否 是 内脏运动神经 visceral motor nerve 交感干 中间外侧核 骨骼肌 竖毛肌 汗腺 椎旁节 椎前节 前角运动 神经元 节前纤维 节后纤维 腹腔节 汗腺 T1 L3 S2~4 脑干 肠系膜 上 节 肠系膜 下 节 盆丛 盆内脏神经 竖毛肌 血管 III. VII. IX. X. 交感干 脊髓 内脏运动神经根据形态、功能和药理学特点不同，分为交感神经和副交感神经。 （一）交感神经 sympathetic N. 分为中枢部和周围部。 1. 中枢部 低级中枢位于脊髓第 1 胸段至第 3 腰段的侧角，为中间外侧核。 周围部 交感干sympathetic trunk 椎旁神经节（交感干神经节）： 每侧19~24个 节间支 椎前神经节： 腹腔神经节 肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节 神经丛 交通支 白交通支 灰交通支 椎旁神经节 椎前神经节 2. 周围部 颈 上 神经节 颈内、外 动脉丛 心丛 内脏大 神 经 交感干 内脏小 神 经 肠系膜 上 节 腹 腔 神经节 肠系膜 下 节 腰内脏 神 经 颈 下 神经节 颈心神经 肺丛 上腹下丛 盆丛 颈神经节 交感干 内脏大、 小神经 椎旁节 奇节 肠系膜下 神经节 肠系膜上 神经节 腹腔神 经节 交感神经、副交感神经和内脏感觉神经在分到脏器过程中，互相交织在一起共同形成内脏神经丛，由丛发出分支到所支配的器官。 腹腔神 经节 肠系膜上 神经节 肠系膜下 神经节 腹主动脉 神经丛 上腹下丛 下腹下丛 （2）节前纤维去向： 中间外侧核 — 前根 — 脊神经干 — 白交通支 —交感干 ① 终于相应椎旁神经节，交换神经元 ② 在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节，交换神经元 ③ 穿过椎旁神经节后终于椎前神经节，交换神经元 3、交感神经纤维的走形和分布 （1）低级中枢：脊髓 T1～L3 中间外侧核（侧角） 交感干 中间外侧核 骨骼肌 竖毛肌 汗腺 椎旁节 椎前节 前角运动 神经元 节前 纤维 节后 纤维 血管 白交 通支 灰交 通支 腹腔节 汗腺 T1 L3 S2~4 脑干 肠系膜 上 节 肠系膜 下 节 盆丛 盆内脏神经 竖毛肌 血管 III. VII. IX. X. 交感干 脊髓 ① 发自椎旁神经节的节后纤维，经灰交通支返回脊神经， 随脊神经分布于全身血管、汗腺、立毛肌。 ② 攀附动脉走行，形成丛，随动脉分布到所支配的器官。 ③ 直接分布于器官。 （2）节后纤维去向： 腹腔节 汗腺 T1 L3 S2~4 脑干 肠系膜 上 节 肠系膜 下 节 盆丛 盆内脏神经 竖毛肌 血管 III. VII. IX. X. 交感干 脊髓 （4）交感神经节前、节 后纤维分布规律 ① T1-T5 侧角 细胞的节前纤维，更 换神经元后，其节后 纤维分布到头、颈、 胸腔脏器和上肢的血 管、汗腺和竖毛肌。 ② T6-T12 侧角 细胞的节前纤维，更 换神经元后，其节后 纤维支配肝、脾、肾 等实质性脏器和结肠 左曲以上的消化管。 ③ L1~3 侧角细 胞的节前纤维，更换 神经元后，其节后纤 维支配结肠左曲以下 的消化管，盆腔脏器 和下肢的血管、汗腺 和竖毛肌。 综上所述： 1、来自脊髓胸1～5节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元 后，其节后纤维支配头颈、胸腔器官和上肢血管、汗腺、 竖毛肌。 2、来自脊髓胸 6 ~ 12 节段中间