痛风病与营养课件篇.pptVIP

* 2．嘌呤含量较少食品(每100g中嘌吟含量75mg) 芦笋、菜花、四季豆、青豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、龙虾蟹、牡蛎、麦麸、面包等。 （缓解期可选用） * 3．嘌呤含量较高(每100g嘌呤含量为75—150mg)的食品 扁豆、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鸽子、鹌鹑、兔肉、羊肉、肉汤、肝脏、黄鳝。 （禁用） * 4．嘌呤含量特高(每100g嘌呤含量为150—1000mg)的食品胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、鱼子酱、牛肝、牛肾、脑子、浓肉汤、鹅肉 、啤酒。 （绝对禁用） * （四）痛风急性发作的处理——饮食 痛风性关节炎发作期的患者应： 忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰脏、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、凤尾鱼、动物心脏等。 可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、苹果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻类等低嘌呤偏碱性食物。 切忌喝啤酒。 * 痛风急性发作的处理——药物 痛风急性发作时不一定血尿酸升高，为避免血尿酸水平波动过大，正使用降尿酸药物者不要停用，未使用降尿酸药物者不要使用。主要用秋水仙碱、非甾体抗炎药（吲哚美辛 、依托考昔 ）、糖皮质激素（泼尼松 ）；主张这三种药应早期、足量使用，见效后逐渐减停。 * 卧床休息——冰敷可以一定程度缓解 关节清理术——低浓度碱性液体关节冲洗术。 痛风急性发作的处理——外用 * 痛风的食疗方 【薏米防风茶】?? ? 配方： 生薏米30克，防风10克。 制法： 以上二者加水煮熬，去渣取汁。 功效： 祛风除湿，通络宣痹。 用法： 代茶饮，每日1～2剂，连饮1周。 【茯苓粥】?? ? 配方： 茯苓粉15克，梗米30克。 制法： 粳米加水煮粥，待粥将成时，调入茯苓粉稍煮。 功效： 健脾化湿。 用法： 早晚食用。 ? * 【冬瓜赤豆汤】?? ? 配方： 冬瓜30克，赤小豆15克。 制法： 冬瓜、赤小豆加水适量，煮至豆烂熟，调味即可。 功效： 清热利湿。 用法： 随量食用。 ?【蒲公英粥】?? ? 配方： 鲜蒲公英30克（连根较好），粳米50克。 制法： 蒲公英加水煎取浓汁，去渣留汁200毫升，加入粳米、水400毫升，煮成稀稠粥，用冰糖调味。 功效： 清热解毒。 用法： 每日2次，稍温服食，3～5日为1个疗程。 * （五）痛风的预防 为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少： l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。 2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。 3）多吃蔬菜，少吃饭。多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥降脂。  * 痛风病的营养治疗 主讲：周康梅 * 痛风概述 “痛”：发作时关节非常疼痛; “风”：发作和缓解时来去匆匆，真有疼痛发作时惊涛骇浪，缓解时风平浪静之势。 “痛风”：痛风痛风，来去如风。 * 痛风的发现 1961年，在光学显微镜下，直接观察到痛风石中的尿酸钠盐结晶，确知痛风发生的的关键乃在于体内的尿酸生成过多而引起的。 * 医学界提醒人们：目前痛风已经成为一种世界流行的疾病，属于“文明病”之一。在21世纪，痛风病已将成为继糖尿病之后人类第二大终身性的代谢性疾病，目前尚不能彻底治愈。 * 痛风又称“高尿酸血症”，是一种嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高所致的关节病变，以前发病率非常低，曾被称为“帝王病”、“富贵病”。而今，随着生活方式和饮食结构的改变，原发性痛风、痛风性关节炎正变得越来越普遍，欧美国家发病率高，非洲很少。目前在城市成年男性中的发病率已近30%。汕头仁爱医院专家称，引发起痛风性关节炎急性发作的“罪魁祸首”依次是疲劳过度、饮食不调、饮酒过量、受凉感冒、关节外伤、过度运动。原发性痛风的最大危害是引起肾损害，严重时病人可死于肾衰竭。 * * 痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病，是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积，其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形，它会让你周身局部出现红、肿、热、痛的症状，俗语说：痛风痛起来真要命。只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉，如不及时治疗，会引起痛风性肾炎，尿酸肾结石，以及性功能减退，高血压等多种并发症。 一、痛风的定义 * 嘌呤的代谢 嘌呤为嘧啶环与咪唑环并合而成的杂环化合物。自然界以嘌呤碱的形式存在。含于DNA和RNA中，DN