生理学课件《血液循环》精品.ppt

（2）局部代谢产物H＋、CO2、乳酸等也能使冠脉舒张，但作用较弱。 （3）缓激肽和前列腺素E（PGE）也能引起冠脉血管舒张。 2．神经调节 直接作用 （1）迷走神经 冠脉舒张 心率↓ 心肌代谢↓→ 冠脉收缩 （2）交感神经 → ?受体 → 冠脉收缩 ?2受体 → 冠脉舒张 ?受体 ?1受体→心率↑→冠状舒张 心肌代谢↑ ※上述两种调节方式以代谢因素的调节为主。 二、肺循环（Pulmonary circulation） （一）肺循环血流特点 1．血流阻力小，血压低，利于组织液回流 2．血容量大，变动范围大 （1）肺血容量为450ml，占全身血量9％。 （2）在一个呼吸周期中，肺循环血容量发生周期性变化，变动范围大。 （二）肺循环血流量的调节 1．肺血管的可扩张性，可缓冲肺动脉血压的变动。 2．肺泡气的氧分压 肺泡氧分压↓→肺泡周围微动脉收缩 3．神经体液因素的调节 交感N（＋）→肺血管收缩→血流阻力↑ 迷走N（＋）→肺血管扩张→血流阻力↓ 肾上腺素、去甲腺上素 血管紧张素Ⅱ、血栓素A2、前列腺素F2? 肺血管收缩 三、脑循环（Cerebral circulation） 脑组织血流量大，占心输出量的15％，代谢水平高，耗氧量占全身耗氧量的20％。 （一）脑循环的特点 1．脑血管舒缩程度受颅腔限制，血流量变化小。 2．毛细血管中的血液和神经元之间并不直接接触，而为胶质细胞所隔开，为血－脑屏障（blood-brain barrier）。 （二）脑血流量的调节 1．脑血流量的自身调节 当平均动脉压在60－140mmHg（8.0～18.6kpa）范围，脑血管可通过自身调节机制使脑血流量保持相对稳定。 2．脑组织化学环境的影响 这是影响脑血管舒缩活动最重要的因素 PCO2↑、PO2↓ 代谢产物如H＋、K＋、腺苷 脑血管舒张→脑血流量↑。 3．神经调节脑神经接受少量的交感缩血管及副交感舒血管神经支配，但对脑血管活动的作用很小 第四节 心血管活动的调节 一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配 1.心脏的神经支配 ① 心交感神经及作用 递质：NE 受体： β1-R 作用：正性变时、变力、变传导效应 ② 心迷走神经及作用 递质：Ach 受体：M-R 作用：负性变时、变力、变传导效应 ③ 肽能神经元 递质：神经肽Y、VIP、降钙素、阿片 肽等。 受体： 作用： VIP正性变力、舒张冠状血管； 降钙素正性变时。 2.血管的神经支配 血管运动神经纤维 ⑴ 缩血管神经（又称交感缩血管神经） 递质：NE 受体：α-R：血管收缩（为主） β-R: 血管舒张 ⑵ 舒血管神经： ① 交感舒血管神经 递质:ACh 分布：骨骼肌、汗腺血管 ② 副交感舒血管神经 递质： ACh 受体：M-R ③ 脊髓背根舒血管纤维 轴突反射 ④ 血管活性肠肽神经元 （二）心血管中枢 1.脊髓：原始反射，不能进行精细调节。 2.延髓：是基本中枢 缩血管区、舒血管区、感受区（传入神经接替站）、心抑制区 3.高级中枢：网状结构、下丘脑、大脑皮层 （三）心血管中枢的紧张性活动 机制： 1.高级中枢及外周感受器影响 2.局部环境 （四）心血管反射 1.颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射 反射弧组成： （ 图） 颈A窦↑ 窦N冲动↑ 舌咽N↑ 血压↑