营养教育和社区营养管理(施).pptVIP

c.行为干预: 通过提供信息、示范、咨询等，帮助人们进行健康生活方式的选择，改变行为的必要技能，促进不良饮食行为的改变和保持良好的生活方式，改变个人行为和技能。 d.食物营养干预: 通过改变人们的膳食结构来达到减少营养缺乏病、慢性病的目的。 2. 营养干预主要设计类型 （1）营养干预试验设计的主要类型： 随机对照方案：可得到较真实可信的结果，但设计和操作比较复杂，花费较多。 类实验：实验设计简单，结果评价可比性较差。适合于实际工作中应用。 （2）干预对象的选择： 选择预期发病率高的人群 选取高危人群 选择能从干预试验中获得最大 利益的人群 选择稳定的人群 3. 选择社区营养干预措施的基本原则 a.考虑营养问题的重要程度。 b.考虑对解决营养问题的作用大小。 c.考虑实施干预的难易程度、参与性和成本效益以及对干预措施评估的难易程度和可持续发展等。 4. 营养干预试验注意事项 （1）干预的目标要明确，设计方案中的每一步都要具体。 （2）干预措施要具体，可操作性强，干预措施的实施要有针对性。 （3）人群的选择要与干预措施对应，还应考虑人群对干预措施的可接受性。 （4）随访的期限，应该以出现某种可测量的结果为期限。 （5）干预效果的评价指标应客观、特异、易观察且最好能定量观察。 （6）应根据资料的性质选择相应的统计学方法进行分析处理。 （7）符合伦理。 （8）经济。 附：社区卫生保健相关知识 概念：指社区的卫生工作者和有关机构，通过对社区内人群、文化教育、风俗习惯、生活方式、社会特征等一系列与健康有关的因素进行全面深入的调查研究，并在此基础上做出社会诊断、提出社会处方及实施社区卫生保健计划，并对社区卫生保健方案的实施过程进行检查评价的过程。 目的意义：改善社区卫生状况、提高社区人群健康水平。 五、社区营养教育 1、社区营养教育的基本交流模式 （1）单向交流 （2）双向交流 （3）大众交流 （4）参与式交流 2、社区营养教育程序 （1）设计 （2）选择教育途径和资料 （3）准备营养教育资料和进行预试验 （4）社区营养教育实施 （5）社区营养教育评价 六、社区营养改善示例 1. 项目意义 2. 确定营养问题 3. 制定项目目标 4. 干预措施 5. 效果评价 附：农村学龄儿童缺铁性贫血干预方案设计(技能P447) 附: 中小学生健康促进干预项目 1.主要的营养问题： 中小学生中存在“营养不良”或“营养 过剩”的问题。许多城市儿童喜欢吃“ 麦当劳”等快餐食品，还有些同学经常 不吃早餐或膳食结构不合理。 要求： 1.社区卫生专业人员主动参与 2.促使社区人群主动参与营养工作 （居委会或村委会、家庭、名人） 3.动员领导部门积极参与 4.动员非政府组织的参与 5.加强部门之间的沟通、协调和合作 三、社区居民营养与健康资料的收集※※ ---参见技能P395：营养与健康信息的收集 需要收集的资料 资料获得途径** 1、需要收集的资料(信息) （1）资料内容： 对社区： 人口调查资料 膳食营养调查资料 健康资料 经济状况 文化教育程度 宗教信仰 生活方式 供水情况 对个人： 基本情况 个人膳食习惯 相关行为和运动量 健康状况：包括个人疾病史、家族 史、近期体检信息及生化指标。 对公共营养师：要求主要收集膳食、行为资料 （2）调查形式不同内容不同 专项营养与健康调查可以是基本信息的调查， 也可以是为某一目的而进行的调查。 其特点是信息单一、内容简单、目的性强。 综合信息包括社区人群基本信息及膳食、行为 健康史、家族遗传史、收入等信息。 2、资料获得途径** （1）收集现有的统计资料 “二手资料”注意完整性、 准确性、可比性 （2）访谈 （3）专题讨论 （4）调查问卷—现场调查 （面对面、自填式） 具体说来： 专项调查的形式主要有：问卷调查、访问调查、 电话调查、发表调查、媒介调查等。 综合信息收集方法主要有： 二手资料法、访问法、实验法。