1《社区护理学》绪论推荐.pptVIP

社区护理在发达国家和地区的发展近况 英国、 美国、日本、韩国 数量多，占总数 30%以上 学历高 分专专科 自主独立性强 * 香港社区护理发展现况 医疗卫生体系由两个政府行政部门管辖 卫生署：公共卫生、预防保健—健康科护士 医院管理局：治疗康复—社康护士 普通科社康护理服务 （始于1967年） 精神科社康护理服务 （始于1982年） * 健康科护士服务职责及资格 职责：承担学校、社区疾病预防、控制，健康教育，初级卫生保健，疾病流行病学资料收集和分析，社区诊断等工作。 资格：社区护士从护校毕业，接受2年公共卫 生学士学位教育，即获得公共卫生护士资格。 * 香港社区护理特点 由医院承担，网络健全 服务模式多样 转介制度成熟 服务周到，收费低廉，市民欢迎 * 我国社区护理发展状况 各省市规模形式不同，发展不平衡。 1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 1999年7月卫生部十部委联合下发《关于城市社区卫生服务的若干意见》 2000年5月卫生部科教司为落实卫生部《关于发展全科医学教育的意见》印发了《社区护士岗位培训大纲》 2002年卫生部颁发《社区护理管理的指导意见》 * 社区护理开展范例 荔湾区社区护理 十三项护理服务由区卫生局资助 中风病人家庭康复护理 糖尿病病人家庭护理 慢阻肺病人家庭护理 肿瘤病人家庭护理 氧疗病人家庭护理 居家长期卧床病人预防褥疮的护理 居家病人理疗康复的护理 伤口换药的家庭护理 留置导尿管病人的家庭护理 留置胃管病人的家庭护理 居家病人临终关怀的护理 洗婴的家庭护理 会阴、阴道抹洗的家庭护理 * 发展社区护理的意义 满足人民群众对基础医疗卫生服务的需求 人口老龄化 疾病谱改变 降低医疗卫生服务费用 方便群众 促进护理专业发展 * 复习题 概念 社区 社区护理 社区卫生服务 简答 为什么提倡开展社区卫生服务？ 开展社区护理对社区护士的素质、能力有哪些要求？ * * 国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？ 卫生服务欠公平，资源配置不合理 医药费用增长过快，筹资结构不合理 中国人口老龄化进程加快 疾病谱、医学模式的转变 人民群众对卫生服务需求增加 * 传染性疾病 慢性非传染性疾病 生物医学模式 生物-心理-社会医学模式 疾病谱、医学模式的转变 * 1957年全国13市统计 1996年全国35市统计 顺位 死亡原因 死亡率 占死亡总数 死亡原因 死亡率 占死亡总数 （1/10万）（百分比/ %） （1/10万）（百分比/ %） 1 呼吸系统病 120.3 16.86 脑血管病 134.59 22.27 2 急性传染病 56.6 7.93 恶性肿瘤 130.87 21.66 3 肺结核 54.6 7.51 心脏病 98.91 16.48 4 - - - 呼吸系统病 92.29 15.28 5 - - - 损伤和中毒 39.41 6.53 我国部分城市不同时期 死因顺位变化 * 2001年城市地区前十位 死因顺位 ① 恶性肿瘤： 135.59/10万 ② 脑血管病： 111.01/10万 ③ 心脏病： 95.77/10万 ④ 呼吸系统病： 72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒： 31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病： 17.06/10万