【临】异常分娩推荐.pptVIP

4.难以经阴道分娩的处理 产程中高直位、前不均倾位、颏后位及额先露时，均应终止阴道试产 明显头盆不称、肩先露应择期行剖宫产术 病理性缩复环，立即抑制宫缩，尽早剖宫产 潜伏期延长 胎头下降延缓、停滞 宫颈扩张 宫缩乏力 (无明显头盆不称) 不协调性 协调性 人工破膜＋缩宫素 有进展 无进展 持续性枕 横(后)位 徒手转胎位 为枕前位 阴道助产术 经阴道 自然分娩 强镇静剂 无效伴 胎儿窘迫 剖宫术 骨盆明显狭窄胎位异常(肩先露、足先露、高直后位、前不均倾位、颏后位) 巨大胎儿、联体胎儿、胎儿窘迫（S≤＋2，宫口未开全）先兆 子宫破裂 5.异常分娩处理示意图 * * 同学们好，在上课前，我们先复习一下正常分娩的定义：在妊娠满28周后，胎儿及其附属物经母体产道顺利娩出的过程。 大家知道，正常分娩指的是在妊娠满28周后，胎儿及其附属物经母体产道顺利娩出的过程。这里特别强调“顺利娩出”四个字。可是，每一个所谓的“正常的”产妇都能顺利、安全地渡过分娩期吗？ 13。在活跃晚期1小时胎头完全不下降，称胎头下降停滞。这七种产程曲线异常都可导致子宫收缩乏力。 （一） 骨盆入口平面狭窄的处理 明显头盆不称：剖宫产。 轻度头盆不称：试产2～4小时。 （1）产妇体位纠正 （2）静脉点滴缩宫素 不均性 （二）中骨盆及出口平面狭窄的处理： 中骨盆狭窄易形成持续性枕后位、枕横位 胎