心肌疾病（新）课件演示.pptVIP

辅助检查examinations 心电图： 　　１．窦性心动过速、房室传导阻滞或窦房传导阻滞、束支传导阻滞； 2．二个以上导联S—T段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV，或多个导联S—T段异常抬高或有异常Q波者； 3．频发多形、多源成对或并行性早搏；非阵发、阵发性室上速或室速、扑动或颤动等；自主性房性或交界行心动过速； * 心肌损伤的表现 超声心动图：大致正常　心脏扩大　室壁活动异常 核素心功能检查：　　左室收缩舒张功能减弱 血清心肌坏死标记物学检查：肌钙蛋白（I或T），肌酸激酶（CK—MB)增高， * 病源学依据： 急性期从心肌、心包、心内膜或心包引流液测出病毒或病毒基因片断、病毒蛋白抗原； 病毒抗体阳性； 病毒特异性IgM抗体》1：320为阳性 * 病毒性心肌炎诊断 １　　症状体征 ２　　心电图的改变 ３　　心肌损伤的指标 ４　　病源学依据 ５　　排除其他病 ６　　随访 * 治疗 一般治疗　休息 　卧床１月　禁体力活动半年　 　　半月　　　３月 抗病毒治疗　干扰素　黄芪　抗生素 保护心肌　维生素Ｃ　辅酶Ｑ１０　 免疫抑制剂治疗　　糖皮质激素 对症治疗 * 预后 康复 后遗症 扩张型心肌病 猝死 * 谢谢！ * 辅助检查 examinations 一、胸部X线： 心影增大不明显 合并有心力衰竭可心影增大 * 二、心电图 ECG 常见：左心室肥大，