新生儿肺透明膜病肺炎课件.pptVIP

正常 肺透明膜病 CPAP治疗RDS原理 PS与肺泡膨胀的关系 * 2. 机械通气 ?? 通气方式： CMV IMV＋PEEP ?? 通气参数： FiO2、吸气峰压、PEEP、 吸/呼比、呼吸频率 * 3. 肺表面活性物质（PS） 剂 量：100－200 mg / kg. 次 间隔时间：10－12 h 次 数：2－3 次 给药途径：气道（制剂不同，剂量及间隔给药时间各异） * PS使用操作过程 * PS治疗 * 4.动脉导管（PDA）开放的治疗 1、利尿剂 2、消炎痛 0.2mg/kg；首次、12h、 36h各一次。 3、手术结扎 * 5.维持内环境稳定：纠正酸中毒， 保持正常血压，维持水电介质平衡 6.一般治疗： 保温； 监测：体温、呼吸、心率、血压、血气。 保证体液和营养供应； 7.抗生素使用 * 【预防】 ①预防早产 ②促进胎肺成熟：出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松。 ③预防应用PS：对胎龄＜28～30周的早产儿，力争生后30分钟内常规应用，若条件不允许也应争取24小时内应用。 * 新生儿感染性肺炎 * 感染: ?时间 产前：宫内感染 产时；分娩过程 产后 ：呼吸道、血行感染、医源 ?病原:细菌、病毒、衣原体、真菌等 * 临床表现 呼吸