护理学基本理论 .pptVIP

（一）适应模式内容 1、 人： 是具有生物、心理和社会属性的有机整体，是一个适应系统 * 刺 激 1、 主要刺激 当时面对的需要立即适应的刺激。 2、 相关刺激 所有内在的或外部的对当时情景有影响的刺激。 3、固有刺激 可能引起机体反应但未得到证实的刺激。 * 2、护理目标 促进人在生理、自我概念、角色功能和相互依赖四个层面上的适应性反应 * 第五章  护理学理论与相关理论 * 第一节 护理学相关理论 一般系统论 人类基本需要层次论 压力理论 成长与发展理论 * 一、一般系统论 美籍奥地利生物学家 贝塔朗菲（Bertalanffy） 1937年提出 * 系统（system）是由若干相互 联系、相互作用的要素所组成 的具有一定功能的有机整体。 （一）基本概念 * （二）系统分类 按人类对系统是否施加影响分类 自然系统和人为系统 按组成系统的内容和要素的性质分类 实体系统和概念系统 按系统与环境的关系分类 开放系统和闭合系统 按系统是否随时间变化而变化分类 动态系统和静态系统 * （三）系统的基本属性 整体性 相关性 层次性 动态性 目的性 * （四）系统论在护理中的应用 培育了整体护理思想的产生 作为护理程序发展的依据 作为护理理论和模式发展框架 为护理管理者提供理论支持 * 二、人类基本需要层次理论 创始人—— 美国心理学家 马斯洛 * 生理需要----人类最基本的需要 安全需要----安全感稳定感的要求 爱与归属的需要---希望与他人交往 尊重的需要---希望他人和自己 认可 自我实现的需要—希望表现自我能力 （一）理论内容 * （二）需要层次论中人类需要一般规律 人类需要的普遍性 生理需要最重要，必须得到满足 有些需要需立即和持续满足，有些可暂缓 低层次的需要满足后，高层次的需要才出现 各层次需要之间相互影响、依赖、彼此重叠 随着层需要的层次上移，其意义因人而异 层次越高的需要，满足的方式越有个体差异 * （三）需要层次论对护理的意义 1、识别服务对象未满足的需要. 未 满足的需要就是护士要帮助解决的问题。 2、能更好地领悟和理解患者的言行。 3、预测病人未表达的需要，采取措施 预防问题的发生。 4、系统地评估和收集病人资料。 5、识别问题的轻、重、缓、急， 比便制定护理计划时安排排列 先后顺序。 * 三、压力理论 （一）压力与压力源 1、压力的定义 §Selye — 是环境中的刺激所引起的人体的一种非特异性反应 §Lazarus — 是人与环境交互作用出现的一种结果 * 2、压力源 凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素。 *  生理性压力源 心理性压力源 社会性压力源 物理性压力源 化学性压力源 文化性压力源 常见压力源 * （二）塞利的压力与适应理论 汉斯 · 塞利(Hans Selye)是加拿大生理心理学家,被称为压力理论之父，其理论代表作有《压力》，又译为《应激》。 * 1、压力 压力是人体对环境刺激而产生的非特异性反应，即身体对作用于他的压力源所进行的调整。 * 2、压力的反应 塞利主要从生理角度描述了人体对压力的反应： ﹠全身适应综合征(GAS) ﹠局部适应综合征（LAS） * 3、压力反应的过程 警告期—机体的直接反应，经由神经内分泌系统途径引 起机体各系统的非特异性变化。 抵抗期—机体动员内部防御力量开始努力应对和适应环 境的刺激。若防御力量与压力动态平衡则机体 适应,回复稳态，否则，转入第三期。 衰竭期—外界刺激过强，持续过久，机体不能适应而出 现功能或器质性损害，最后全身衰竭。 * 4、压力与疾病的关系 适应不良就能引起疾病。 防卫不足 适应不良 防卫过度 * （三）压力理论在护理上的应用 明确压力与疾病的关系 帮助护士识别病人压力， 进而缓解 和解除压力 帮助护士认识自身压力， 并减