日本脑炎日本脑炎.pdfVIP

日 本 腦 炎 日 本 腦 炎 1 大綱 大綱 前 言 疾病概述 流行病學 預防措施 防治工作 2 前言 前言 1924年、1948年在日本爆發大流行 1931年台灣出現有關日本腦炎的臨床記載 1938年日本學者得知經由蚊蟲為媒介而傳染 1956年發展出不活性的疫苗。 臺灣地區每年都有日本腦炎病例發生，流行地 區遍布全省。 3 疾病概述 疾病概述 4 臨床症狀 臨床症狀 患者通常在經過5～15天的潛伏期後出現臨床 症狀，其典型的病程演進可分為四個時期： – 前驅期（2～3天） 前驅症狀發作快，主要出現頭痛、噁心、嘔吐、食慾不 振、精神不安、發燒或輕微呼吸道感染症狀。 – 急性期（3～4天） 高燒、部分兒童呈現抽筋症狀，頸部僵硬、四肢僵硬、深 部及淺部反射異常、震顫、言語困難、神智不清、對人 時、地不能辨別、甚至昏迷或死亡。 – 亞急性期（7～10天） 中樞神經的侵犯較緩，部分病例仍有生命危險 – 恢復期（4～7週） 大部分存活病例的神經功能缺損仍存在，其中包括四肢僵 硬、無力、腦神經及錐體外徑路的異常。 5 節肢動物傳播的病毒性疾病 節肢動物傳播的病毒性疾病 病毒分類 病毒名稱 傳染媒介 脊椎動物宿主 感染後症狀 流行區域 非洲、東南 TOGAVIRIDAE Chikungunya 蚊子 人類、靈長類 發熱、關節 亞、菲律賓 Alphavirus 痛、出疹 遍及熱帶地區 FLAVIVIRIDAE Dengue 1, 2, 3 斑蚊 人類、靈長類 發熱、出血、 Flavivirus and 4 出疹 Japanese 家蚊 鳥、豬 腦炎、發熱 亞洲、太平洋 encephalitis 島嶼、澳洲北 部 發熱、腦炎、 West Nile 家蚊 鳥 非洲、北美、 出疹