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常见致残疾病的护理和康复治疗;常见导致残疾疾病;引起中枢神经障碍的疾病与症状
脑卒中
帕金森病
多发性硬化
运动神经元病
肌肉疾病
缺氧性脑病
植物状态
神经源性吞咽障碍
痉挛
共济失调
;康复护理的定义;康复护理的目的;康复护理的原则;康复护理与一般护理的异同点;康复护理的内容;2、体位转移技术;2、床上坐起;3、转移训练;滑动转移 ;床—扶手椅转移;45°床—椅转移动作分析:;站起训练;膀胱护理;2、间歇导尿:
对于病情稳定,可以适当限制饮水量,无泌尿系统感染和尿液返流的患者实施间歇导尿。
具体做法:
1、均匀进水:平均每小时100~125毫升,晚八时后限制饮水。
2、每天导尿4~5次。
3、使用表面有高分子涂层的导尿管,每次导尿清洁双手,开水浸泡。
4、病人自己进行操作,根据情况调整导尿次数。
;膀胱训练;2、尿意习惯训练
训练应选择特定的时间,如餐前30分,晨起或入睡前,鼓励患者入厕排尿。白天每2小时排尿一次,夜间8时以后不要饮水,根据患者的实际情况具体调整时间间隔。此训练可以减少尿失禁发生率,帮助患者逐步建立良好的排尿习惯。
;3、激发技术
定时对患者的排尿扳机点进行不同方法的刺激,促进排尿功能的恢复。;4、Valsalva屏气法
训练患者收缩腹肌,达到增加膀胱及骨盆底部的压力的效果,促进排尿。
5、Crede手压法
双手拇指放于髂嵴处,余手指放置在膀胱区,用力向盆腔压迫,帮助排尿。;肠道护理措施;2、方法:
尽早开展肠道训练,每日或隔日一次排便,养成良好习惯。
对于便秘患者,饮食调节,增加饮水量,多进食水果,蔬菜,酸奶,增加膳食纤维的摄入,调节肠道内菌群,不要进食辛辣刺激、高脂肪含量食物。
保持正常排便,三天无大便者,可予以缓泻剂。
排便困难者可以适当使用开塞露或手指扩肛。;关节活动度维持训练;关节活动度维持训练的常用方法:
1、体位的设计(良肢位、功能位)
2、体位变换
3、徒手被动关节活动度训练(演示)
例:肩关节;屈曲:0~180度
伸展:0~50度
内收:0~45度
外展:0~180度
内旋:0~70度
外旋:0~90度
;注意事项:
1、根据关节活动受限的关节不同,采取适当的体位。
2、被动牵伸时,必须固定关节的近端。
3、发起动作时力量适当,避免使用粗暴、强力、快速的伸展手法。
4、熟悉关节的解剖、运动、生理学知识,防止继发性损伤。;吞咽技能及饮食指导;2、刺激技术
对咽部进行温度触觉刺激,提高吞眼前口腔感知,缩短口腔期吞咽,促进吞咽功能恢复。
一般需要专业的言语治疗师进行治疗。;3、饮食指导
食物性状:
一级食物:酱泥状物
二级食物:软食或粘稠液体
三级食物:半固体或粘稠液体
四级食物:正常食物;对于存在吞咽障碍的患者一级食物是其较好的选择,逐步过渡到二级食物,三级食物,正常食物,甜水,水。;心理护理;脑瘫儿童康复护理的临床应用;偏瘫患者康复护理的临床应用;截瘫患者康复护理的临床应用; 谢谢!
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