新第4章第1节整体护理.pptVIP

3、实施整体护理为护理领域带来的变革，具体表现在： A.充实和改变了护理研究的方向和内容 B.拓宽了护理的范围，改变了护士的传统形象 C.有助于建立新型医护关系和护患关系 D.提出了新型护理管理观 E.改变了护理教育课程设置 4、整体护理的观念是指： A.护理要以人为中心 B.护理服务于人的生命过程 C.护理的服务对象是人的个体 D.护理中体现出对人生理、心理、社会等方面的关心 E.帮助人与环境保持平衡 A B C D E A B D E * 第4章 整体护理与护理程序 第1节 整体护理 知识目标 1.解释整体护理。 2.叙述整体护理的思想内涵和实践特征。 情感目标 关爱、体贴病人，工作 认真负责。 一、整体护理的概念 整体护理一词起源于古代英语词根，意 思包括完整的、健全的、幸福的。 整体护理的概念： 整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足其身心需要、恢复健康为目标，实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。 整体护理要求： 1、护理工作范围：对患者的生活和疾病护理，扩展为全面照顾并满足护理对象的生理、心理、社会等方面的需求； 2、护理对象：从患者到健康人； 3、护理服务贯穿于人生命的全过程； 4、护理服务不仅服务于个体，还要面向家庭、社区； 5、重视自然环境和社会环境对健康的影响。 二、整体护理的发展背景 （一）现代医学模式对护理的要求 医学模式是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象、方法和范围。 医学模式经历了自然哲学医学模式、生物医学模式、现代医学模式（生物、心理、社会医学模式）三个阶段。 二、整体护理的发展背景 古代医学模式——自然哲学医学模式 自然哲学医学模式的特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病，视人为有机的统一体，强调形、神、环境三者间紧密联系，认为疾病是人体内外失调的结果。这种整体观具有自发性与笼统性。 二、整体护理的发展背景 2、近代医学模式——生物医学模式 生物医学模式的特点：是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学的改变，都可以确定生物的或理化的特定致病原因，从而找到特异的治疗手段。 生物医学模式极大地促进了医学科学的发展，使人类的医疗保健事业真正进入了科学时代，是医学研究的基础，但生物医学模式纯在明显的局限性，将人看成是与社会、环境、心理隔绝的单纯的生物体，忽视了人的精神因素和社会环境对人的健康与疾病的影响与作用。 3. 现代医学模式——生物-心理-社会医学模式 现代医学模式： 1）提出：1977年美国医学家恩格尔（Engel） 2）特点：将研究对象和服务对象看作一个整体，认为人的健康与生物、心理、社会（环境）因素有关。 3）对护理的要求（影响）：要求以病人为中心，重视心理护理和环境调节，强调护患关系、病人的主观能动性。 二、整体护理的发展背景 附：整体护理是怎 样引入我国的？ 1、1980年，美国波斯顿大学护理专家 李式鸾愽士来华讲学，将“护理程序”引 入我国，打开了中国护理与世界护理接 轨的大门。李式鸾博士当时重点介绍了 美国70年代兴起的“Primary Nursing”, 当时受国内农村联产承包责任制的影 响，译为“责任制护理”护士 对病人实行 8小时在班，24小时负责制。 2、1994年后，美国乔治梅森大学护理与健康科学学院 吴袁剑云博士来华，先后在北京、济南、杭州、上 海、南京、青岛、大连、广州等地讲学，根据了解到 的中国护理临床和教育实际，设计了既适合中国国情 又与国际先进护理接轨的系统化整体护理“Systematic Approach Holistic Nursing Care”的护理改革，并帮 助国内多家医院建立了模式病房。 （二）系统论的渗透 系统理论的最基本原则是整体性原则，即把 人看着一个开放性系统，从整体的角度考虑系统 中各部分的相互关系与作用，重视整体与外部环 境的关系。 系统论的基本观点构成了整体护理的理论核 心。 二、整体护理的发展背景 二、整体护理的发展背景 （三）现代护理学的发展 （1） 护理学科发展：现代科学交叉综合发展的影响，促使护理学的学科建设。 （2） 护理思想发展：护理概念的更新促进了护理思想的变革。疾病 病人 人；生理 心理 社会。 （3） 护理实践发展：范围扩大、内容丰富。护理工作从疾病护理扩展到对社会人群的健康保健，护理人员从被