核医学第二部分 医学课件.ppt

* 核 医 学 放 射 防 护 Introduction 原子核科学技术的迅速发展及其在各个领域的广泛应用，使得人类接触射线的机会日益增多。因此，放射防护的宗旨是为了保障放射性工作人员、公众及其后代的健康和安全，提高放射防护的效益，促进核技术的发展及放射工作的顺利进行。 The origin of ionizing radiation Natural background 天然本底：宇宙射线，环境中的天然放射性核素，人体内的放射性核素。三种来源的本底辐射，在一般地区使人体受到年累积剂量当量约为1mSv.a-1。 Artificial radioactivity： ①Occupation radiation ②Medical radiation ③Environmental radioactive pollution。 Other radiation 在生活中人们也经常受到来自其它方面的照射，如佩戴夜光表、看电视、乘飞机等，也会造成一定的剂量，但都不会对人体健康造成危害。 生活中的放射性辐射剂量 公众所受辐射照射比例（1993年） 高本底地区 一些国家和地区地表辐射在1m高处空气中的平均吸收剂量率(nGy.h-1)： 奥地利５０ 印度３６ 波兰５８ 美国４５ 意大利７２ 东德９１ 瑞士７４ 日本４１ 西 德５９ 中国台湾６０ 印度喀拉拉邦和泰米尔纳德邦西南沿海长约２５０Km宽约0.5Km的地带富含独居石沉积物（ 232Th占该石重8-10.5%），居住７万居民，是世界上含钍最高地区，空气平均剂量率1300nGy.h-1。 中国大陆高本底辐射区 广东的阳江县，地表含有独居石矿物的沉积物土壤中U,Th,Ra的含量较高，比正常地区高３倍（吸收剂量平均为0.34uGy.h-1） 世界上95%以上的人生活在“正常区” 电离辐射生物效应 是指电离辐射将辐射能量传递给有机体所引起的任何改变的总称 研究电离辐射对人体的影响（发生、发展、转归、机理），这些影响包括机体受照射后产生的一系列生化、病理生理及形态变化进而引起的一些生物效应。 基本原理 生物大分子的电离、激发 射线能量的转换 物理学?化学?生物学 生物分子?细胞?组织?器官?机体 放射生物效应的分类 确定性效应与随机效应 (严重程度与发生机率) 近期效应与远期效应 躯体效应与遗传效应 低剂量辐射兴奋效应 低剂量辐射有益论 既然一些地区的天然本底辐射高出一般地区许多倍，与辐射有关的肿瘤疾病发病率是否增高？其调查的结果是否定的。 因而，近几年产生了“ 小剂量辐射有益论” 的观点，认为小剂量辐射可用刺激机体的免疫系统，增强抵抗疾病的能力，使肿瘤发生率反而降低,即低剂量辐射的兴奋效益。但此种观点尚有待进一步论证。 一定的低剂量对生物生命活动的辐射兴奋效应(hormesis)。 曾报告的低辐射剂量兴奋效应： 增进动物的生长与发育 延长寿命 改善幼体存活率 改善伤口愈合 增强对感染的抵抗力 降低致癌机率 放射卫生防护 防护目的Objective of radioactivity protection 防止一切有害的非随机效应。是基于任何照射都将产生一定的危害，应避免一切不必要的照射的观点。 将随机效应的发生机率降低到被认为可以接受的水平。 防护基本原则 放射实践正当化 放射防护最优化 个人剂量限制化 防护基本原则的含义 实践正当化(justification)：核医学工作、核电站等带来明显的好处 放射防护最优化：防护有科学依据 个人剂量的限制：不超过国家规定的剂量限值。 按照以上原则就可以使放射工作的危险度不高于其它行业。 放射卫生防护基本标准 国家以法规形式颁布的标准－国家标准。 国际放射防护委员会（ICRP）及国际原子能委员会(IAEA)发布有关放射防护标准，为各国制定标准的主要依据。 基本限值 放射工作人员的剂量限值 剂量限值是经过长期累积或一次照射后，对机体损害最小和遗传效应的机率最低的剂量，放射工作人员可以接受的上限，而不是安全与危险的分界线。剂量限值要考虑到随机效应与非随机效应。 公众中个人的剂量限值 全身： 5 mSv （60号：1 mSv） 任何单个组织或器官： 50mSv (60号：眼晶体15mSv，皮肤50mSv） 长期持续受到照射时：一生中全身年剂量当量应 1 mSv（含待积剂量）。 新出版物对公众的剂量限值更加严格。 放射卫生防护措施 合理使用放射源 外照射防护三要素 时间、距离、屏蔽 内照射防护要点 外照射的防护措施 时间、距离、屏蔽防护三要素。