头部冠状断面.pptVIP

第六节 头部的冠状断面   主讲人  李文春 第六节 头部的冠状断面 头部的冠状断面是以通过两外耳门的连线并与水平面相垂直的平面，作为标准平面。共有15个断面。每个断面都分为上、下两部分。上部为脑颅，容纳脑，下部为面颅。每个断面取其前面观展示内容。 1．第1冠状断面 通过鸡冠的前部  （1）上部：正中线上为大脑镰，上端连上矢状窦，下端连于鸡冠，筛板之上有左、右嗅球。大脑镰的两侧上部为额上回，下部为额中回。 （脑积水）  （2）下部： ①眶腔：为眼球后半及其周围的内容。眼球内侧有内直肌，内上为上斜肌，上方为上直肌及上睑提肌，外侧有外直肌，外上方有泪腺，下方有下直肌和下斜肌。上斜肌内侧有额窦、内直肌内侧有筛窦。 ②鼻腔和鼻旁窦：鼻中隔，左、右鼻腔。腔的外侧壁自上而下有中鼻甲、中鼻道、下鼻甲及下鼻道。鼻腔下部的两侧有上颌窦。 ③口腔：其上方有硬腭，下方是下颌骨的剖面，中间为舌的断面，两侧有颊肌和口轮匝肌。 2．第2冠状断面 此断面通过鸡冠后部。 （1）上部：同前，在大脑半球外侧面上有额上、中回、额下回，半球的内侧面上，中部出现了扣带回和大脑前动脉的分支。在半球的底面，靠近筛板上方处有嗅束和嗅沟。 （2）下部： ①眶腔：视神经居眶的中央，视神经内侧自内上向下依次为上斜肌、内直肌和下直肌。视神经的上方为上直肌、上睑提肌。上直肌下方及内侧有眼动脉和眼上静脉。视神经的外侧有外直肌和泪腺。 ②鼻腔和鼻旁窦：同前，额窦消失 ③口腔：同前，下壁出现了颏舌肌、二腹肌前腹及舌下腺。 3．第3冠状断面 此断面位于胼胝体膝的前方。 （1）上部：大脑镰，上矢状窦。大脑半球的额叶，上外侧面有额上回、额中回及额下回。半球内侧面中部有扣带回及大脑前动脉。 （2）下部： ①眶腔：中央有视神经，视神经内侧有上斜肌、内直肌及下直肌，上方有上直肌和上睑提肌，外侧有粗大的外直肌。外直肌内侧有展神经和睫状神经节。 ②鼻腔和鼻旁窦：鼻腔中线上为鼻中隔，在鼻腔的外侧壁上有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，鼻甲的下方有相应的鼻道。鼻腔两侧为上颌窦、筛窦。 ③口腔：上壁为硬腭，下壁两侧有下颌骨体的断面，其中央有下颌管及下牙槽神经、血管。下颌骨体断面之间自上而下依次有颏舌肌、颏舌骨肌、下颌舌骨肌及二腹肌前腹的断面。舌下腺。 4．第4冠状断面 胼胝体膝和侧脑室前角的断面。 （1）上部： ①颅前窝的结构：上矢状窦和大脑镰位于大脑纵裂内。在胼胝体膝的上、下方都可见到大脑前动脉的断面。在胼胝体膝的上方有扣带回和扣带沟。在胼胝体膝两侧的白质中，为两侧脑室前角的断面。 ②颅中窝的结构：在鼻腔两侧颅前窝的下方，显露出颞极。 （胼胝体瘤） 4．第4冠状断面  （2）下部： ①眶尖和翼腭窝：在眶尖的内侧，有视神经。其外下方可见眼动脉和眼上静脉。眼动脉的外侧有滑车神经、动眼神经、眼神经及展神经等。眶尖的内侧有蝶窦，内下方有筛窦。眶尖外下方为翼腭窝，窝内有上颌神经及上颌动、静脉。 ②鼻腔和鼻旁窦：鼻腔外侧壁上有上、中、下鼻甲及上、中、下鼻道。鼻中隔的外上方为蝶窦，上鼻甲的外侧为筛窦。鼻腔的外侧有上颌窦的后壁及翼腭窝。 ③口腔：同前，舌下腺内侧有舌下动、静脉。颊肌外侧有颊动、静脉及颊神经等。 5．第5冠状断面 通过视神经颅内段或视交叉。 （1）上部：有额叶，颞叶和大脑外侧沟。正中线上有大脑镰、上矢状窦、胼胝体膝，两侧有扣带沟、扣带回及大脑前动脉。半球的上外侧面上有额上回、额中回和中央前回。胼胝体下方有透明隔，两侧有侧脑室前角，前角外侧壁下部有尾状核头。在胼胝体嘴下方的大脑纵裂内，有大脑前动脉主干的剖面。外侧沟较宽，沟内有大脑中动脉，前床突内侧、额叶下面直回下方有视神经，视神经与前床突之间有颈内动脉虹吸部。在海绵窦的外侧壁内自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经及上颌神经穿过。在海绵窦的内侧壁内，颈内动脉的外下方有展神经穿过。蝶鞍下方为蝶窦。 5．第5冠状断面  （2）下部： ①鼻咽部：上壁为咽隐窝，两侧壁为咽鼓管圆枕及咽鼓管咽口。下壁为软腭。 ②颞下窝：上部有翼外肌，内下方有翼内肌。外侧壁为颞肌和下颌支，翼外肌与颞肌之间有上颌动、静脉。 ③口腔：顶壁为软腭，下壁自上而下为颏舌肌、颏舌骨肌、下颌舌骨肌及二腹肌前腹,下颌舌骨肌两侧与舌之