药学监护的简介.pptVIP

3.指导患者正确使用优质药品 用药常识：服药时间 根据药物不同性质，服药时间也应有所差异。 抗组织胺药？ 若早上7点服用，疗效可持续15-17小时，而至晚上7点服用，疗效只能持续6-8小时，因此，皮肤病患者需要服用氯苯那敏、苯海拉明等抗组织胺药，早上服药效果最佳。但要主要不良反应（嗜睡）的影响。 * 3.指导患者正确使用优质药品 用药常识：服药时间 激素类药：患有慢性肾炎或类风湿症需长期服用激素的患者，一日三次？一日一次? 清晨一次服药，比“一日三次”分服的副作用小的多。因为，早上六点到八点，是肾上腺分泌激素的高峰期，而晚上10点则处于低潮。 * 3.指导患者正确使用优质药品 用药常识：服药方法 姿势：最好取坐位或站姿服药。 躺着服药，药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症；严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或站姿服药。 * 3.指导患者正确使用优质药品 用药常识：服药方法 干吞：有些人为了省事，不喝水，直接将药物干吞下去，这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道，甚至程度更严重；另一方面没有足够的水来帮助溶解，有些药物容易在体内形成结石。 例如：巴米尔：阿司匹林泡腾片 例如：复方新诺明等磺胺类药物（结石）。 * “ 药 学 监 护 ” 简 介“药学监护”从简单做起—— 指导患者正确使用优质药物 《抗感染药学》编辑部 陈幼亭 * 主要内容简介 ◇药学监护的概念 药学监护产生的背景 药学监护的定义与内容 ◇“药学监护”从简单做起： 指导患者正确使用优质药物 * 1.药学监护产生的背景 医院药学发展的3个时期： ◇传统时期（以调配为主）； ◇临床药学时期（以药学服务为主）； ◇药学监护时期（pharmaceutiacl care PC，以改善病人生活质量为目标）。 * 1.药学监护产生的背景 传统时期（以调配为主） 医院药学是以保障供应为其中心任务，即保障供给临床和病人治疗需要的药品。因此。医院药师的工作任务是根据医师的处方调配、划价、采购、管理和按规定制备医院制剂以保证供给治疗病人所需的药品，。药师的作用仅被局限在配发药品上。 * 1.药学监护产生的背景 临床药学时期（以药学服务为主） 临床药学的3个主要内容是：药师参与临床；治疗药物监测；药物信息咨询。 作为药师，其中心任务是保证病人用药的合理、安全和有效。 * 1.药学监护产生的背景 药学监护时期(以改善病人生活质量为目标) 药师职能的一个根本性转变，意味着药师要承担起对病人治疗用药全过程的监护责任(即药物从采购、使用、疗效全过程管理) 。药师的药学监护与医生的治疗监护、护士的护理监护共同组成了全方位的“病人监护”过程。 * 1.药学监护产生的背景 “我国每年到底有多少药物不良反应(ADR)病例?目前仍然没有确切统计数据。但是据世界卫生组织估计，我国每年有250万人因此住院，19万人因此死亡，由此造成的损失每年达40亿元人民币。” ——“首届中国药学服务论坛” 孙忠实* 教授 （* 国家药品监督管理局药品评价中心） * 1.药学监护产生的背景 据悉，世界上每年死亡病例有1/3源于不合理用药，每年因不良反应撤出市场的药物甚至比新上市的药物还要多，我国近几年ADR病例报告在逐年增多，国家药品不良反应中心成立4年来已接到了1．7万例ADR病例报告。 (药学服务与研究，2003，3（1）：40) * 1.药学监护产生的背景 治疗中因用药不当而引起死亡，如美国： 年份 用药不当而死亡 入院治疗 1971年 约14万 约100万 1987年 1.2万* 1.5万* *美国FDA记录，上报数字可能仅为实际数字的10%。 * 1.药学监护产生的背景 Morse估计美国每年由于药疗引起的疾病花费超过70亿美元。 Manasse对此类不幸事件称为药害（drug misadventuring）。 * 1.药学监护产生的背景 药物治疗给许多病人解除病痛，带来幸福，但同样也会给许多人造成药害，引起后遗症，甚至死亡。事实上多数问题不在于药物本身，而是选择或使用过程中的不当引起的。 “没有安全的药物，只有安全的医师、药师。” * 1.药学监护产生的背景 随着人们要求健康的水平提高，已不再满足有药可用，要求提高治疗质量甚至生存质量，提供安全、有效、经济、适意的药学服务。药学监护应运而生则是一种必然趋势了。 * 2.药学监护的定义与内容 “ 为了