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第六章 呼吸系统 respiratory system 喉软骨与喉的连结小结 4种软骨：甲状软骨、环状软骨、 会厌软骨、杓状软骨 3个膜：方形膜、弹性圆锥（环甲膜）、 甲状舌骨膜 2个关节：环甲关节、环杓关节 1个韧带：环状软骨气管韧带 4方形膜 起于会厌软骨的两侧缘和甲状软骨前角的后面，向后附着于杓状软骨的前内侧缘。其下缘游离称前庭韧带，是构成前庭襞的基础。 前庭韧带 甲状舌骨膜 6 环状软骨气管韧带 运动环甲关节和环杓关节，使声带紧张或松弛，以调节其振动频率和振幅；扩大或缩小声门裂和喉口，以调节通气量。 三、喉 肌 环甲肌 环杓后肌 环杓侧肌 甲杓肌 杓斜肌 杓横肌 缩短前庭韧带、声韧带 开大声门裂、紧张声带 紧张声带 缩小喉口 缩小声门 缩小声门裂 P137 表6-1 喉肌的名称、起止和作用 由喉软骨作为支架围成的筒状腔隙，腔壁覆以粘膜，向上借喉口通喉咽部，向下与气管相通。 四、喉 腔 前庭襞、前庭裂 声襞、声门裂，前3/5为膜间部，后2/5为软骨间部。 声带：由声襞、声韧带和声带肌共同构成。 声带和声门裂合称声门。 喉口：会厌上缘、杓状会厌  襞和杓间切迹围成。 喉前庭 喉中间腔 向两侧方突出至前庭襞与声 襞之间的梭形隐窝，称之为 喉室。 声门下腔 粘膜下组织比较疏松，炎症 时易引起水肿。 喉腔：三部分： 第三节 气管与支气管 是连结喉与肺之间的管道， “C”字型透明软骨，缺口向后，由膜壁封闭，相邻软骨间借环状韧带连结。 位置：食管前方，自环状软骨下缘至胸骨角平面分为左、右主支气管。 气管杈、气管隆嵴 组成：14-17个气管软骨环和气管环状韧带相连接作为支架，内衬粘膜。 一、气管 trachea 颈部 3~5气管软骨环处 做气管切开术。 胸部 分部 左主支气管：细、长，4-5cm，走向倾斜，与气管中线延长线间的夹角为35~40°。 右主支气管：短、粗，2-3cm，走向陡直，与气管中线延长线间形成22~25°角。 细、长、平 粗、短、陡 二、支气管 bronchi 功能：是呼吸系统中进行气体交换的器官。 第四节 肺 lung 位置：胸腔内，纵隔两侧，膈上方，左、右各一。 形态：右肺短而宽，左肺窄而长。幼儿肺淡红色，成人则呈蓝黑色。 质软富有弹性，海绵状，比重1，出生前1，依此判断生前死亡或生后死亡。 一、位置、形态 正常人的肺 吸烟者的肺 一尖、一底、 三面、三缘 肺尖：锁骨内侧1/3上方2.5cm。 肺底：膈面，凹向上方。 肋面：与肋和肋间隙贴近，朝向外侧，故又称外侧面 纵隔面：朝向纵隔，又称内侧面 膈面：即肺底，位于膈上面，呈半月形凹陷 肺门：主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动脉、静脉、淋巴、神经进出肺的地方。 肺根：这些出入肺门的结构由结缔组织包绕在一起称之。 前缘：锐薄，左肺：心切迹，左肺小舌 后缘：钝圆 下缘：肋面和膈面相交处也较锐利，随呼吸上、下移动。 分叶： 左肺：斜裂（叶间裂）：上、下叶。 右肺：斜裂、右肺水平裂（右肺副裂）：上、中、下叶。 肺叶支气管→肺段支气管……支气管树（23~25级）→肺泡。 支气管肺段：每一肺段支气管及其所属的肺组织共同组成支气管肺段，简称肺段（pulmonary segments 左右肺各10个肺段）。 二、支气管树和 支气管肺段 * * 遵义医学院人体解剖学教研室 主讲教师 许家洲 1.掌握胸部的标志线和腹部的分区。 2.熟悉鼻腔的分部及各部的形态结构。掌握鼻旁窦的位 置、形态特点及开口部位。 3.掌握喉的位置。掌握喉软骨的位置、形态结构和主要 体表标志。掌握喉腔的分部和各部的形态结构。 4.熟悉弹性圆锥的位置、形态特点及临床意义。 5.掌握气管的位置及结构特点。掌握左、右主气管的形 态差别及临床意义。 6.掌握肺的位置、形态和分叶。掌握肺门和肺根的概 念。熟悉肺段的概念。 7.掌握胸腔、胸膜和胸膜腔的概念。掌握胸膜的分部和 胸膜隐窝的位置、形态及临床意义。掌握胸膜顶、胸 膜下界与肺下界的体表投影。 教学要求 内脏学 第四章 总论 内脏：消化、呼吸、泌尿和生殖4大系统的器官合称之为内脏。研究内脏各器官位置和形态结构的科学称之为内脏学。基本特征：借管道直接或间接地于外界相通。 功能：物质代谢、繁殖后