孕妇身心变化特征.docVIP

孕妇身心变化特征、主要临床表现及护理措施 孕早期（13周末以前） 身体变化： 1.停经， 2.体重增加不明显， 3.恶心、呕吐（一般于妊娠6周出现，10~12周自行消失） 4.便秘 5.尿频、尿急 6.白带增多 7.乳房胀痛 护理措施;恶心呕吐 少食多餐，避免油腻、不易消化的食物 晨起后孕妇应远离厨房 餐前可口服少许生姜汁以减轻胃气上逆 消化不良者遵医嘱口服助消化药和维生素B族及山楂片或山楂糕 呕吐后应休息约30分钟后再次缓慢少量进食 呕吐剧烈、食入即吐者为病理现象，应到医院就诊 保证充足的睡眠和愉悦的心情 便秘 晨起喝一杯温开水、淡盐水或蜂蜜水 多食容易消化的食品、蔬菜、水果 适当运动，按时排便 每日脐周围顺时针方向按摩数次 必要时遵医嘱服用缓泻剂和使用开塞露 尿频尿急 鼓励及时膀胱 入睡前应减少饮水量以免夜尿较多，影响睡眠 白带增多 白带常规检查 孕3个月内禁止性生活 每日清洗外阴及洗澡，更换内衣裤 穿纯棉宽松的内衣裤 若白带异常，应遵医嘱采取外用药物治疗 乳房胀痛 一般不需处理 疼痛明显时可用宽松乳罩托起乳房，局部轻微按摩或热敷 注意;阴道出血和腹痛是孕早期出现的危险症状，应及时就诊，警惕流产或异位妊娠 心理变化： 情绪不稳定，感情变化丰富（惊讶，矛盾，焦虑、、、） 心理变得脆弱，依赖性强 经常担心、紧张 兴趣发生改变 回避性生活 对食物喜好发生心理变化 逐渐接受妊娠 心理护理 心里有了疑虑时多向医生咨询 为自己提供一个良好的环境 心情不快时注意转移情绪 少吃影响情绪的食物（如巧克力，甜食，肉） 丈夫和家人应多关心孕妇，包容孕妇的情绪无常 妊娠中期（14~27周）、妊娠晚期（28周~分娩） 身体变化： 体重逐步增加（妊娠中期增加较慢，妊娠晚期较快，但每周不应超过500克） 下腹部、大腿内侧出现紫色或淡红色不规律平行条纹，即妊娠纹，多见于初产妇 感觉到胎动（初产妇18~20周，经产妇16~18周），正常胎动3~5次/时 腹部逐渐膨隆 下肢水肿、肌肉痉挛 下肢及外阴静脉曲张 仰卧位低血压 痔疮 腰背痛 贫血 护理措施; 休息与卧位：避免长时间站立，采取左侧卧位，水肿时可抬高下肢15°左右 避免穿过紧的长筒袜和衣裤，或下肢绑弹性腿带 多食含钙丰富的食物，服用一定的钙剂和维生素A、D，经常日光浴。 下肢痉挛时按摩、热敷患处 起床前可先左侧卧位片刻再站立，防止仰卧位低血压引起的跌倒 多食蔬菜、水果，多饮蜂蜜水，加强产前锻炼，预防和减轻痔疮 勿穿高跟鞋 床铺不宜太软，睡觉时腰部可垫枕头缓解腰背痛 必要时腰背部按摩，热敷 妊娠4~5个月开始口服硫酸亚铁等补铁，同时补充维生素C、维生素B12，预防贫血 妊娠中期孕妇心理变化; 紧张感消失，心理放松 依赖性进一步增强 认为自己最好少活动 隐约为还有一段时间距离的分娩感到有压力 心理护理： 避免过于放松心理 避免心理上过分依赖 增强自己做母亲的感觉 减轻对分娩的恐惧 妊娠晚期孕妇的心理变化; 既兴奋又害怕 担心孩子是否正常，分娩能否顺利 担心自己突然分娩，一有点动静就赶紧去医院 心理护理; 消除对分娩的顾虑 做好入院准备 减轻对分娩的恐惧