进修生感染知识培训（进修）.pptVIP

医务人员工作过程的防护措施： 7、应急处理： 3）血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊，之后立即到专科进一步处理。 4）报告。 5）寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。 6）协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。 医务人员工作过程的防护措施： 8）上报流程 1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30min内向本科室科主任.护士长报告，科主任.护长在2h内上报医院感染管理办公室和护理部，暴露源为ＨＩＶ阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1h内上报。 2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。 3、进行职业暴露后登记，由护士长组织填写职业暴露登记表一式2份，科室、院感办各留1份备案。 医务人员工作过程的防护措施： 9）禁止在可能存在血液暴露的工作场所时食，不得将食物及饮料放在放置感染性材料的冰箱内。 10）规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危动作：禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头帽； 禁止对使用过的一次性注射器手工毁形； 在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。 医务人员工作过程的防护措施： 11）操作时或操作后，尽快将使用过的暴露源丢弃在专用医疗废物分类收集箱中，将锐器物放入符合国家标准的锐器物收集器中。 12）进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。 13）医务人员自身带有皮肤伤口、皮炎或皮肤粘膜完整性受损（如口腔溃疡）等，不应参加艾滋病病人的直接治疗、护理、检查工作。 14）医务人员应参加职业防护知识和操作培训，学习、掌握职业暴露后紧急处理措施，熟悉上报制度和流程。 15）防护遵照“标准预防”的原则。 （四）标准预防的概念 标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。 标准预防的基本特点 ◆即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； ◆强调双向防护，即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护人员传至病人； ◆根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空气飞沫）。 ◆实施“标准预防”是医院感染控制的主要策略。 标 准 预 防 措 施 标准预防的具体措施： 1）手卫生。 2）戴手套。 3）正确使用口罩、防护镜和面罩。 4）适时穿隔离衣、防护服、鞋套。 １．将口罩戴上，金属软条应该向上。 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 ３．将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。 ４．完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。 5）正确处理污染的医疗仪器设备或物品： ①可复用的医疗用品的医疗设备，在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理。 ②处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染，以致将病原微生物传播给病人和污染环境。 ③需重复使用的利器，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防止刺伤。 ④一次性使用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。 6）急救场所可能出现需要复苏时，用简易呼吸囊（复苏袋）或其他通气装置以代替口对口的人工呼吸方法。 7）医疗废物应按照国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。 8）物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒； ①对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 ②在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。 ③可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。 ④复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。 * 3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 4 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 5 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 6 将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行。 7 一手旋转揉搓另手腕、手臂。 手消毒剂的使用 1、速干手消毒剂的特点： 作用快速、使用方便，可以节约工作时间、提高效益。 具有出色的杀菌效果， 并加入了护肤成分 ，可以提高医护人员对洗手规范的依从性 。 2、应用指征：符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质明显污染时，可采用速干手消毒剂消毒双手。 手消毒剂的使用 3、使用方法：