医患关系的思考4(20120505下午).pptVIP

（三） 完善卫生法律、法规，加强医疗市场监管，建立医疗保障制度，创建良好社会环境?； 在医疗活动中，医生行医和患者就医都受到法律、法规的保护和制约，另一方面把医患关系纳入规范化、法制化轨道运用法律手段调节医患关系，解决其冲突性问题是十分必要的； 完善医疗纠纷的处理：医疗事故鉴定、医疗纠纷仲裁、医疗保险制度、医疗纠纷第三调节、司法诉讼； 。 加强医疗准入、药品和医疗器械生产管理医药价格改革是深化医药卫生体制改革的重要组成部分，涉及生产、流通、消费各个方面的利益，尤其关系到人民群众的切身利益； 近年来，虽然国家已经实行了药品降价，所涉品种多达万余，但是老百姓却没有感受到实际的效果； 国家降这个药品的价格，一些药品生产企业就马上停产这种药，再生产新药，结果还是高价药。 湖南省长沙市的中南大学湘雅二医院因为芦笋片事件，成为舆论的焦点。 2010年5月16日，央视《每周质量报告》披露，一种由四川川大华西药业股份有限公司独家生产、规格为0.36g×60片、出厂价为15.5元的药品“芦笋片”，经过医药公司、医药代表、医生等环节后，最终被以213元的价格卖给了患者。去除成本后，利润高达近13倍。 据了解，以省为单位的网上药品集中采购指导价中，湖南省物价局将芦笋片定价为136元，是其出厂价的8.8倍。 而今，包括该医院医生在内的当地很多人士，都盼望这个事件能成为打击药价虚高和暴利的突破口。 医疗保障制度是影响医患关系的一项重要因素 1 国家卫生服务保障制度模式;??? 是指政府以税收的方式筹集资金，通过国家财政预算拨款和专项基金的形式向医疗机构提供资金，由医疗机构向国民提供免费或低收费的包括预防保健、疾病诊治和护理康复等一揽子卫生保健服务的医疗保障制度。英国是该医疗保险制度的代表性国家。 .2社会医疗保险模式, 是国家采取社会保险的形式，通过大数法则分摊风险的机制和社会互助的原则，将少数社会成员的各种疾病风险分摊到全体社会成员一种医疗保障制度。德国是该医疗保险制度的代表性国家。 3商业医疗保险制度模式 ?????????商业（市场）医疗保险(包括商业医疗保险和私人医疗保险)制度模式是以合同的形式将被保险人遭遇的疾病风险造成的经济损失转移到保险人，在对疾病发生概率进行数理预测和精算的基础上，通过收取投保人缴费建立的医疗保险基金的调剂使用，达到补偿被保险人医疗费用的目的。美国是该医疗保险制度的代表性国家。  1.4个人储蓄医疗保障。 1.4个人储蓄医疗保障制度 1.4个人储蓄医疗保障制度模式下的医患关系特点分析 ?????????个人储蓄医疗保障制度模式是依据法律规定，强制性地要求雇主、雇员缴费建立以个人或家庭为单位的医疗储蓄账户，用以支付日后个人或家庭成员患病所需医疗费用的医疗保障制度。其中有新加坡、马来西亚、印度等，以新加坡最为典型[2]。 一种每支售价仅十几元的叫做“鱼精蛋白”的药品，近一个多月来却难坏了各大医院需要做心脏手术的专家。厂家停产，又没有替代品可用，这种药在全国多省市都出现缺货的情况； 卫生部新闻发言人邓海华在此前接受媒体采访时表示，牵涉到药品断货的事情应该是国家食药监管局负责。而食药监管局相关负责人则表示，药品停产属企业的市场行为，待将该情况向有关业务单位汇报后，方可给出答复。 （四）强化医院管理服务，? 引导医患关系最终走向和谐、走向双赢； 完善医疗机制，加强医德医风的建设，规范医院医疗过程中的诊断、治疗，并严格执行努力提高医务人员的业务素质； 提高确诊率和各种急诊抢救的成功率； 提高医务人员的人文素质，尊重患者的权利，尊重生命的尊严，给患者更多的亲情关怀，避免不必要的冲突。 规范医疗管理中，值得一提的是过度医疗的行为。据卫生部统计，我国卫生总费用2005年为8659亿元，2010年为19600亿元，5年间年均增长13.6％，远远超过GDP的增长速度。其中，既有物价上涨、技术进步等因素带来的合理增长，也有过度医疗造成的不合理增长； 过度医疗不仅加剧了看 病贵，而且给患者的健 康带来巨大的隐患。 2012年5月1日，卫生部公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》。通告明确，公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。 5月5日，二级以上医院建立警 务室，维护医院治安秩序； 医患间信任的建立非一朝一夕之事，医生需要自律，患者也需要体谅，更重要的是，医疗体制改革仍任重道远，如何保证患者和医生的基本权益，才是治本之策。春天万物复苏、充满希望. 陈竺：医患双方是利益共同体??3 O, ? |$ _% |W! W“ H●医患关系的实质是“利益共同体”。因为“医”和“患”不仅有着“战胜病魔、