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运动疗法 上海市第一人民医院 陈文华 概念 运动疗法(kinesiotherapy) 又称为运动治疗(therapeutic exercise) 借助于器械 主动运动 局部或整体 徒手技术 功能↑ 参与者自身的力量 被动运动 身体素质↑ 一、运动治疗的种类 (一)根据运动治疗时的动力来源分类 随意运动 (voluntary movement) 1.主动运动 助力运动 (active-assisted exercise) 抗阻运动 (resisted exercise) 2.被动运动(passive exercise) (二)根据运动治疗时的能量消耗分类 1.放松性运动(relaxing exercise) 太极拳 气功等 2.力量性运动(strength exercise) 持械医疗体操 抗阻训练等 3.耐力训练 (endurance training) 医疗步行 游泳等 (三)根据运动时人体物质代谢的方式分类 1.有氧运动(aerobic exercise) CO2 H2O 2.无氧运动 (anaerobic exercise) 乳酸堆积(accumulation of lactic acid) (四)根据运动治疗作用的部位分类 骨折病人的关节训练 局部运动治疗 周围神经损伤时肌力训练 手法治疗等 医疗体操(medical gymnastics) 整体运动治疗 有氧训练 健身训练等 一、运动治疗的种类 (五)根据运动治疗时是否使用器械分类 有氧训练 徒手运动治疗 徒手医疗体操(manual gymnastics) (manual 徒手关节训练 therapy) 气功,太极拳等 器械运动治疗 持械体操(apparatus gymnastics) (mechanical 肢体悬吊牵引(suspension-traction) therapy) 抗阻训练等(resistance training ) 一、运动治疗的种类 (六)根据运动治疗时的组织形式分类 个别运动治疗 脂肪肝糖尿病等患者制订 运动处方 的运动处方(sports prescription) 由病人自己完成 脑瘫偏瘫患者的神经发育法 或”一对一”治疗 (neurodevelopmental therapy) 关节松动术等(joint mobilization) 小组运动治疗 引导式教育(conductive education ) 背痛学校(back school)等 (七)根据运动治疗时肌肉收缩的形式分类 1.等长运动(isometric exercise) 骨折术后患肢的静力性收缩等; 2.等张运动(isotonic exercise) 符合日常活动的肌肉运动方式 (1)向心性等张运动 屈肘时肱二头肌收缩 (向心性收缩centric contraction)肩外展时三角肌收缩等 (2)离心性等张运动 外展落下时三角肌收缩 (离心性延伸acentric stretching) 下蹲时股四头肌收缩等 一、运动治疗的种类 (七)根据运动治疗时肌肉收缩的形式分类 3.等速运动 (isokinetic exercise) 须在专门的等动训练器上进行 优点:如:既可在一定关节活动范围内进行,也可在全关节活动范围内训练;不断发生顺应性变化,在肢体运动的全过程中肌肉都可以承受到最适宜的阻力,使训练效果最佳;可做往复运动,使一对拮抗肌都得到锻炼,利于肌力平衡发展;安全性好,不会使肌肉受损等. 缺点:价格较昂贵,技术要求高。 二、运动疗法特点 1.强调病人的主观能动性 (Mo
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