临床营养课件篇.pptVIP

第四节 肠内与肠外营养 临床营养支持（clinical nutrition support）分为肠内营养（enteral nutrition，EN）和肠外营养（parenteral nutrition，PN） 。 选择的基本原则 对于胃肠道有一定消化吸收功能者，首选肠内营养的方式，但在肠内营养不足时，可用肠外营养补足； 如需要大量营养素的补充或希望在较短的时间内改善营养状况时，可选用肠外营养。 * 肠内营养 肠内营养：指具有胃肠道消化吸收功能的病人，因机体病理、生理改变或一些治疗的特殊要求，需要从口服或管饲等方式给予要素制剂，经胃肠道消化吸收，提供能量和营养素，以满足机体代谢需要的营养支持疗法。 优点：此法费用较省，使用较安全，监护较易，并由于膳食的机械刺激与刺激消化道激素的分泌而加速胃肠道功能与形态的恢复。 * 肠内营养的分类 根据供给方式分类： 口服 管饲 根据供给次数和动力方式分类： 一次性推注 间歇性重力滴注 连续性经泵输入 * 肠内营养制剂种类 要素膳：一般以氨基酸（或游离氨基酸和短肽）为氮源，以葡萄糖、蔗糖或糊精为碳水化合物来源，以植物油为脂肪来源，含有多种矿物质和维生素。 非要素膳：是由大分子营养素组成的多聚体膳，以未加工蛋白（酪蛋白、大豆蛋白）或水解蛋白为氮源，渗透压接近等渗，口感较好，适用于胃肠功能较好病人的口服或管饲。 组件膳：以某种或某类营养素