男性乳腺囊性增生 河北省人民医院.pptVIP

Date Presentation title 内容提要 男性乳腺增生症定义 除外三种正常生理情况： 1.新生儿一过性男性乳腺增生 2.青春期乳腺增大 3.老年男子的乳腺增生（偶尔发生） 可触到乳腺组织即为异常 男性乳腺增生症是常见的临床问题 流行病学 内容提要 病理改变 发病机制 睾酮是男性体内一种主要的雄激素，也是一种激素前体物质，在外周组织中睾酮可转化为两种活性激素。 发病机制 雌二醇对男性乳腺如同女性一样，具有促进生长发育的作用。给予男性雌激素亦可导致乳腺发育，而且在组织学上和其他原因引起的乳腺发育不能区别。雌激素过多是男子乳腺增生症的主要原因。给男性外源性雌激素制剂，如前列腺癌患者用雌激素治疗，转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。 发病机制 有些男性乳腺增生症的血浆雌激素水平正常，但雄激素（主要是睾酮）水平低于正常，其结果是： 发病机制 血液中的睾酮几乎全部来自睾丸。雄烯二酮来自睾丸和肾上腺。睾丸功能减退时，雄激素分泌减少，但对雌激素的影响不大，来自肾上腺组织的雄激素主要在外周组织转化为雌激素。因此睾丸疾病时，雌激素/雄激素比值上升，导致男性乳腺增生症。 发病机制 在有些情况下，血循环中性激素水平正常，但组织对激素的反应异常，雄激素受体