气管切开病人护理课件.pptVIP

气管切开病人的护理 * 对于各种原因引起的呼吸道梗阻或呼吸衰竭，气管切开能有效的开放气道，改善症状，有利于下一步的治疗，因此在临床上被广泛应用。气管切开术通过手术分离皮肤、皮下、颈前肌肉及甲状腺，暴露气管软骨环，一般在2-4气管环造瘘，气管插管放置于造瘘口以通畅下气道。气管切开术后能出现出血、局部或肺部感染、皮下气肿或纵膈气肿、气胸等并发症，因此对于气管切开的患者，术后护理是一个连续、细致、多人合作的过程，良好的术后护理有利于患者恢复，减轻肺部感染，避免气管插管内干痂形成，避免气道梗阻。。??????? * 1、环境 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在18-22℃，湿度保持在50-60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿化器，定时以紫外线消毒室内空气，限制探视。 　　 * 2、体位 手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管分泌物排出，但要经常转动体位，防止褥疮和坠积性肺炎；无禁忌症者抬高床头30一45度，给病人翻身时，应尽量使其头、颈、躯干处于同一轴线，防止套管旋转角度太大，影响通气而致窒息。 * 3、妥善固定 气管切开后缚带一定要结死扣，妥善固定，松紧以容纳一指为宜，以免过紧影响呼吸、过松脱出。 * 3.保持气道通畅 气管切开的病人，咳嗽排痰困难，应及时清除气道中的痰液。如果出现大量痰痂堵塞引起患者呼吸困难，表现为吸气性呼吸困难伴明显痰鸣音，可