妇科常见病课件篇.pptVIP

妇科急腹症 * 解剖 * 子宫 1.位置:位于盆腔中部，膀胱与直肠之间。其位置可随膀胱与直 肠的充盈程度或体位而有变化。成人正常子宫呈前倾、前屈姿势 前倾:即子宫长轴与阴道之间呈向前开放的角度。前屈:为子宫体 与子宫颈之间的弯曲。 2.毗邻:子宫前面隔膀胱子宫陷凹与膀胱上面相邻,子宫颈阴道上 部的前面借膀胱阴道隔与膀胱底部相邻,子宫颈阴道部借尿道阴道 隔与尿道相邻;子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻。 3.韧带: ①子宫阔韧带:位于子宫两侧，为冠状位的双层腹膜皱襞。作用 是限制子宫向两侧移动。 ②子宫主韧带:由结缔组织和平滑肌纤维构成，连于子宫颈与盆 侧壁之间，防止子宫下垂。 ③子宫圆韧带:由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫角,在子 宫阔韧带内前行经深环入腹股沟管,出浅环止于阴阜及大阴唇皮下。 维持子宫前倾。 ④骶子宫韧带:由结缔组织和平滑肌纤维构成，起自子宫颈后面 绕过直肠，附于骶骨前面。维持子宫前屈。 * * 卵巢 1.位置:位于髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。 2.韧带:卵巢固有韧带:连于卵巢下端与子宫角之间。卵巢悬韧带:连于卵巢上端与盆侧壁之间，此韧带为腹膜皱襞，内有卵巢血管、淋巴管及神经丛等。 卵巢固定: 上:卵巢悬韧带,将卵巢固定于盆腔侧壁,含卵巢血管 下:卵巢固有韧带(阔韧带增厚部),连接卵巢输卵管及子宫侧面 前:与卵巢系膜相邻 后:自由缘,面对子宫 输卵管 1.位置:位于子宫阔韧带的上缘内。 2.分部:由内向外分为四部:子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗。 阴道 阴道是由粘膜、肌层及外膜构成的肌性管道，富于伸展性，上端环绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。子宫颈与阴道壁之间形成的环行腔隙称阴道穹。可分为前、后及左、右侧部。其中阴道穹后部较深，与直肠子宫陷凹紧邻。 * * * * * 动脉 卵巢动脉来自腹主动脉，左侧可来自左肾动脉。 子宫动脉来自髂内动脉前干分支。 阴道动脉来自髂内动脉前干分支。 静脉 与同名动脉伴行 在相应器官及其周围形成静脉丛 盆腔感染容易蔓延 * * 妇科急腹症 * 1.异位妊娠。 2.卵巢出血（卵泡、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿破裂）。 3.卵巢囊肿破裂。 4.卵巢肿瘤蒂扭转：良性多见。 5.急性盆腔炎（急性输卵管炎，输卵管卵巢脓肿、脓毒性盆腔血栓形成）。 6.子宫穿孔。 7.子宫肌瘤变性、扭转。 * 异位妊娠 * 卵巢出血 * * 卵巢肿瘤蒂扭转 * 输卵管炎 * 卵巢脓肿 * 子宫穿孔 * 子宫肌瘤变性 * * * * * * .医学. .健康.