宫瘤化消方治疗案例分析报告.doc

宫瘤化消方治疗子宫肌瘤案例分析报告 主任医师：孙婷 副主任医师：陶叶儿 【摘要】子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。方法：宫瘤化消方由阿魏、穿山甲、厚朴、香附、川乌、当归等名贵中药材组成，功效全面，疗效卓越，可直达病灶，通过靶向病灶的深层治疗，有效将肌瘤根源撤除。用药期间，忌食酸、魔芋、煎炸、烧烤、油腻、辛辣刺激性等食物，宜清淡饮食为主。 【关键词】子宫肌瘤 妇科 宫瘤化消方 中医理论 【中医分类号】z-1553 【文章编号】:1593-5251(2008)02-021-7   子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。目前发病原因尚不明确，如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害，是女性健康的一大杀手。 子宫肌瘤如果不及时治疗，随着肌瘤大小的增加常会引起不孕。 一、子宫肌瘤简介 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是最常见的妇科良性肿瘤。生育年龄妇女发病率约30%，多数肌瘤没有明显症状，有症状则多表现为月经改变，腹部触及肿块，以及压迫症状。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。 子宫肌瘤病因 2、1体内雌激素水平过高 子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。 妊娠时雌激素水平增高，子宫肌瘤可出现迅速增大； 外源性雌激素亦可加速肌瘤生长； 激素代谢受高级神经中枢调控，故情绪变化亦对子宫肌瘤生长有重要作用。 2、2其他病症合并发作 肌瘤多并发子宫内膜增生； 卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤 子宫肌瘤危害 子宫肌瘤危害大，及时治疗是关键，其危害具体体现在以下几个方面 3、1感染及化脓。子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性 　 3、2粘连或炎症。浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等 妇科炎症。 　　 3、3肌瘤游离。浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。　 3、4继发性贫血。子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。 　 3、5不孕或流产。患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。此外，据统计表明，患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4:1。 　 3、6恶性病变。子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞（恶变率约为1%），这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。 四、子宫肌瘤的治疗 4、1针灸疗法：针对穴位性的进行针灸、敷法、电针、火针等 疗效评价：穴位性的针灸，部分 患者可治愈，部分患者只是有效果， 见效慢，子宫肌瘤体积大的很难治愈，基本无效，肌瘤体积未见缩小。治疗不当，极易感染，导致炎症的进一步扩散，甚至是肌瘤增长。 4、2西医药物：通过注入或口服一些药物，来缓解症状，缩小肌瘤。如（LHRH激动剂（LHRH-A）；丹那唑；棉酚；维生素类；雄激素；孕激素等等。） 疗效评价：通过对已婚绝经或年轻患者使用，有效缓解子宫肌瘤症状，如控制子宫出现（月经过量及延长月经周期，有一定助孕效果）。但是此类药物不宜长期服用，有很强的耐药性， 一当停药肌瘤又开始增长，副作用强，即使通过服药怀上也很容易滑胎。 4、3、手术疗法：通过手术将子宫的肌瘤切除（子宫肌瘤切除术；子宫切除术；） 疗效评价：一般患者在通过药物治疗后，仍无法改善症状的，才会考虑采用手术治疗。术后不易愈合，易导致出现宫颈肥大，裂伤或糜烂，切除不彻底等问题的出现。 4、4、超声治疗：利用超声波可透过人体组织，聚焦在特定部位达到瞬间高温，破坏肌瘤组织。 疗效评价：采用此方法有很多禁忌症，必须全部综合考虑患者身体状况，同时风险也是巨大的，如神经、肠道损伤，镇静止痛中的不良反应，皮肤灼伤等。 4、5、放射疗法：通过放疗治疗缩小肌瘤等。 疗效评