颅中窝径路内耳道手术有关的应用解剖.pdfVIP

中国临床解剖学杂志J990年8卷4期 颅中窝径路内耳道手术有关的应用解剖 刘清 明 (山东省潍坊市人 医院耳鼻咽嚷科 ．谁坊 26Lr34L) 赵华蛊 朱世杰 王垒平 f潍坊医学院解剖学教研宣 ) [摘 要 ]本文在t0o侧颓骨上，对颅中寓径路的内耳道手煮 中内耳遭定位的方往 ．进行了解剖学的琨察和蔺6 量 掘出判用岩洼大神经．蔼神经管勇孔【．岩浅大神经沟与面神经营迷路没的夹角 (平均为97·3。)．及内耳道底 投澎点至面神经营裂孔的距离等．作为内耳遭定位的主要解剖标志和参考数据．谆法比磨出上半规营透明线为 标 忠优越 ． (关键镯]面神经营裂孔．内耳遭底投影点 ．岩洼大神经． [keyword=)hiattasof cialcaaa1．projettt口Epoiac0f intenal acoust】c metashottom ．greater super[iclatpetrosalfiefTe． 颅中窝径路的内耳道手术，必须熟悉 内耳 (最小值^一最大值 )．一F同]；它至 内耳 道!底 道的定位，本文根据手术的需要．为探讨颅中 投影点的距离为27．2±2．1(22．5—32．8)m111。 窝径路内耳遭定位的简便方法，在l00例 颓 骨 颧 弓根点为颅中窝进路的外部标志．手术所做 标率上，对与该手术有关的应用解剖 ，进行观 骨窗，窗下缘中点即在额 弓根点的正上方。 谟l。 面神经管裂孔至内耳道底投影点 的距 离为 ．】±1．4(3．5一】0．7)mm；它至棘孔的 材 料 和 方 法 距离为11．4±2．5(6．0一l6．6)mm；至岩 上 材材为成年男性颅骨5o十(左右各5o侧)， 沟的距离 为10．6±1．6(7．0一l3．5)mill。面 先去除颅盖，再行正中矢状切开 。进行有关观 神经管裂孔和棘孔是颅中窝径路容易寻找的颅 测。然后取下颓骨进行其他观测。测量工具为 内标 ：。 改造游标卡尺，特翩的内耳遭底投影点澳I定器 3．弓状隆起最高点至 内耳道底投 影点 的 和潦都潮量器 。在手术显微镜下操作 ．面神经 距离 为8．0±t6(5．0一l2．D)mm 至 内耳道 管迷路的有关角测量，采用摄影后 测 量 的方 Ir 缘中点的距离为l6．2±i．7(12，4—21．2) 法，其他均用直接测量的方法 m m 。 弓状隆起的高度和范围个体差异 显著． 重要测点的确定 ：① 内耳道底投影点：州 但 同一头颅 的左右之间无显著差异。 内耳道底投影点测定器的探针插在垂 直 嵴后 ． 外耳道H 上缘中点至 内耳道 口上 缘 中 缘，使其垂直标杆垂直予眶耳线 (眶下缘至外 点 的距离为33．1±2．0(29．8—38．2)mm．左 ● 耳道 口上缘的连线 )由标杆上的标针确定内耳 右侧无显著差别 (P0．05) 该项测量为颅 遭底在岩锥上面的投影点。②颧 弓根 (中)点： 中窝进路的内耳道手术提供参考数据 。