(内科学教材）慢性阻塞性肺疾病.pptVIP

慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD);慢性阻塞性肺病现状;慢性支气管炎;病因和发病机制 ;病 理;实验室和其他检查 ;诊断标准 ;鉴别诊断;慢支的治疗;慢支的预后;具有持续气流阻塞特征 气流阻塞呈进行性发展 肺功能检查对确定气流受限有重要意义 与香烟等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。;COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系;支气管腔 不完全性 阻塞 ;参与因素 ;;病理 ;病理分类 ;In panlobular emphysema, the enlargement and destruction of air space involve the acinus more or less uniformly.;In centrilobular emphysema, respiratory bronchioles are selectively and dominantly involved.;临床表现 ;实验室和其他检查 ;影像学检查 心电图检查：低电压，但无诊断意义 血气分析：判断呼吸衰竭 血常规和痰检查 ;肋间隙增宽、 肋骨平行、 膈降低且变平， 两肺透亮度增加， 心影狭长 ;诊断标准;病程分期;症状评估;按肺功能评估;综合评估及治疗;;鉴别诊断 ;并发症 ;治 疗;高危因素：脱离 舒张支气管：β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类 糖皮质激素 祛痰药 长期家庭氧疗（LTOT）：延缓肺动脉高压发生;预 后 ;预防;复习思考题