CTB染色法用于妇科病的诊断分析.docVIP

CTB染色法用于妇科病的诊断分析 【关键词】CTB染色 P style=TEXT-INDENT: 24px align=left【摘要】 目的 探讨CTB染色法对妇科病诊断的意义。方法 妇科白带涂片多项检查快速染色技术，简称（CTB）染色。结果 经120例CTB染色与盐水对照差异有显著性。结论 CTB染色阳性率高，不易漏诊。P style=TEXT-INDENT: 24px关键词 CTB染色 妇科病P style=TEXT-INDENT: 24px妇科白带病是一种常见病、多发病，直接危害妇女的身心健康 ［1］ ，过去实验诊断一般采用盐水湿涂片，此法简单、快捷，但影响因素太多，检出率低，易发生误诊和漏诊 ［2］ ，我科自2001年4月至今妇科采用白带快速染色技术检查各种阴道炎取得良好的效果，现报告如下。P style=TEXT-INDENT: 24px1 资料与方法P style=TEXT-INDENT: 24px1.1 一般资料 试剂由河南省株洲千金药业股份公司出品;病例为本院门诊疑为阴道炎患者120例，并设盐水法组120例作对比。P style=TEXT-INDENT: 24px1.2 方法 （1）常规盐水法:取阴道分泌物，用盐水涂片。（2）CTB染色法 ［3］ :将白带涂片干后火焰固定，滴甲液2 滴、乙液4滴，染5～6min湿片镜检。P style=TEXT-INDENT: 24px2 结果见表1。P style=TEXT-INDENT: 24px表1 240例检验结果 例（%）略P style=TEXT-INDENT: 24px3 讨论P style=TEXT-INDENT: 24px霉菌性阴道炎是妇科常见病，实验室诊断阴道霉菌一般采用盐水湿涂片法，但由于上皮细胞膜的卷曲、各种成分的重叠、涂片背景不洁以及霉菌芽生孢子等原因，常使霉菌检验难以辨认。阴道霉菌经CTB染色后，霉菌的芽生孢子、小假菌丝均被着上蓝色，形态突出典型，阴道上皮、白细胞均着上天蓝色，细胞核染成紫蓝色，细胞内可见粗细均匀的颗粒，各种着色成分清晰、形态清楚，直观极易鉴别，不易与涂片中的成分混淆。阴道中的滴虫盐水涂片虽直接易检、但受取标本时间及气温的限制，只有在滴虫活动时才易于鉴别，否则容易误诊;经CTB染色后形态规则，将丰富、染灰蓝色或天蓝色，边缘色深，虫体多为梨形圆形、椭圆形、或不规则形态，核紫红色位于虫体一端，不受检查条件的限制，诊断率高。P style=TEXT-INDENT: 24px本法查滴虫不受温度影响，滴虫在25～42℃下可活动，盐水涂片查滴虫冬春二季天气冷，滴虫活动受影响，阳性率低，霉菌喜依附于上皮细胞上生长，而上皮细胞在盐水中透 明度差、有遮盖，数量少时难以检出，阳性率低，而本法则无此弊端。本法做妇科白带涂片染色检查，不仅适宜阴道滴虫和霉菌，而且可同时作多项检查。涂片中有大量白细胞，注意找淋球菌，对涂片中的条件致病菌（非阴道杆菌），可根据细菌数量，如大量、较多、部分、再结合形态、排列方式，如小杆菌、球菌等描述报告。涂片中阴道杆菌缺乏或未见细菌，也应报告供参考。P style=TEXT-INDENT: 24px align=center参考文献P style=TEXT-INDENT: 24px1 丁曼玉.实用妇产科学，北京:人民卫生出版社，1990，604-605.P style=TEXT-INDENT: 24px2 天津医学院妇产科、病理教研组.阴道细胞学图谱，天津:天津人民出版社，1973，9-10.P style=TEXT-INDENT: 24px3 卫生部医政司.全国检验操作规程，福州:东南大学出版社，1991，143-144.P style=TEXT-INDENT: 24px作者单位:1 723000陕西省汉中市3201医院P style=TEXT-INDENT: 24px 2 陕西省汉中市第二人民医院P style=TEXT-INDENT: 24px（收稿日期:2003-09-08）P style=TEXT-INDENT: 24px（编辑 洋洋） 作者：李菊珍成芳珍王彦春