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二次剖宫产子宫切口的处理 【摘要】目的比较钝锐性处理二次剖宫产子宫切口的效果。方法回顾2000年1月～2006年1月黄梅县人民医院产科收治的二次剖宫产者170例，其中子宫切口钝性处理者78例，子宫切口锐性处理者92例。结果（1）手术时间：钝性处理者平均50min，锐性处理者平均30min，差异有显著性。（2）出血量：钝性处理者500～800ml，锐性处理者约250ml，差异有显著性。（3）侧角撕裂伤：钝性处理者60例，锐性处理5例。P0.001，差异有显著性。结论针对二次剖宫产手术子宫切口应锐性剪开，避免了切口及邻近组织的撕裂伤，减少了出血量，缩短了手术时间。 【关键词】 二次剖宫产;子宫切口;撕裂伤 随着剖宫产率的升高，在农村二次剖宫产术亦增加，本文回顾性分析了一下针对二次剖宫产子宫切口的处理。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年1月～2006年1月，黄梅县人民医院产科收治的二次剖宫产者170例，子宫切口采用钝性处理者78例，锐性处理者92例。产妇年龄23～35岁，平均28岁，两次间隔时间2～11年，平均4年，均为子宫下段剖宫产术，无特殊全身合并疾病，如凝血功能障碍者。 1.2 手术方法 常规手术进腹，暴露子宫下段，打开反折腹膜，取子宫原切口或上下1cm处切开子宫肌层一小口约2cm长，破膜，吸尽羊水，钝性处理者：用手向两侧撕开子宫切口至约10cm，娩出胎儿。锐性