透析远期并发症讲解课件.pptVIP

十、神经精神异常-大脑紊乱 尿毒症脑病 失衡综合症 透析性痴呆与铝中毒有关。 Wernicke’s脑病 vitB1缺乏致急性出血性脑灰质炎。 药物诱发的脑病 神经精神异常-脑血管紊乱 高血压脑病 Binswanger’脑病 脑血管疾病 中枢神经系统感染 神经精神异常-神经肌肉病变 尿毒症多发性周围神经病 对称性以肢体远端为主的感觉-运动神经病。 单神经病变 尿毒症性自主神经病 体位性低血压 尿毒症肌病 缓慢进展的以肢体近端为主的非特异性的对称性的肌肉无力和萎缩。 神经精神异常-精神心理学变化 透析患者的心理障碍 反应性精神病 十一、皮肤改变 干燥 瘙痒 异位钙化 迟发型皮肤改变 皮肤瘙痒危险因素 男性 高尿素氮 高β2微球蛋白 高钙血症 高磷血症 皮肤瘙痒治疗-无肯定手段 局部涂抹 全身 中波紫外线治疗 加巴喷丁，抗组胺药，口服活性炭，免疫调 节剂，EPO， 降钙磷，甲旁亢手术，HD+HP,HDF 肾移植 对护理工作的需求 一、做好患者的心理护理，保持良好的心理状态 了解疾病的发生、发展特点和全过程，预防、保健知识。正视自己有病，但并不可怕。 调动患者精神的、情绪的、行为的积 极因素，对待疾病战胜疾病。 做好饮食饮水管理、维持机体内环境相对平衡 进食蛋白质的指导 饮食限水、盐的指导 饮食限钾、磷的指导 三、劳逸适度、保持良好的生活质量 活