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护 理 查 房 PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/ 试卷下载：/shiti/ 教案下载：/jiaoan/ xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxx 病情介绍 相关知识 护理诊断 护理措施 护理评价 健康教育 1 3 5 新生儿高胆红素血症 hyperbilirubinemia of newborn 病情介绍 7床曾丽芬之女： 患儿、女，因“皮肤黄染一天”入院，G1P1，孕39＋周，经阴道顺产娩出，Apgar评分1min9分、5min10分、10min10分。 在会昌妇幼保健院出生，生后第三天转入我科住院治疗，病程中患儿精神反映一般，奶量一般，大小便正常，入院日期2016—3—20,10:30。 生命体征记录，T：36.5℃、P：134次/分、R：64次/分、W：3080g。头围36cm、胸围35cm、身长48cm，皮肤弹性好，有黄染，面色黄染，无皮疹，无出血点，无三凹征，经皮测黄疸为16.2mg/dl，总胆红素为245.6umol/L，直接胆红素为20.2umol/L，间接胆红素为225.4umol/L，通过各项生化检查得出患儿属于“新生儿高胆红素血症”。 初步诊断 1、新生儿高胆红素血症； 2、新生儿肺患儿。 新生儿胆红素代谢特点 胆红素生成较多 运转胆红素的能力不足 肝功能发育未完善 肠肝循环的特性 病因 感 染 性：1、新生儿肝炎以巨细胞病毒感染最常见； 2、新生儿败血症及其他感染 。 非感染性：1、新生儿溶血症； 2、胆道闭锁 多在生后两周显黄疸并进行性加重； 3、母乳性黄疸婴儿状态良好，黄疸于4-12周开始下降； 4、遗传性疾病 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷； 5、药物性黄疸 维生素k3、k4等药物引起。 护理诊断 nurses diagnosis  潜在并发症：胆红素脑病 皮肤完整性受损：与大便次数增多刺激肛周皮肤有关 知识缺乏：缺乏高胆红素血症的相关知识 护理措施 nursing measures （1）光照疗法 按医嘱给于蓝光治疗并做好相关护理 1、光疗前护理  A:蓝光箱准备 B:患儿准备 2、光疗中护理：加强巡视 3、光疗后护理 （2）药物治疗 防治感染：头孢噻肟 0.19g 静滴 1/12h 退黄：鲁米那 3ml 口服 3/日； （3）合理喂养 （4）病情观察 给予24h心电监护监测心率呼吸,光疗前后 常规经皮测胆红素，记录大小便性状颜色， 观察巩膜皮肤颜色，注意神经系统的表现 护理评价 家属基本了解新生儿高胆红素血症的相关知识 并能积极配合治疗 健 康 教 育 1.仔细观察黄疸变化 ； 2.观察宝宝日常生活； 3.注意宝宝大便的颜色； 4.经常晒太阳 ； 5.勤喂母乳。 现患儿病情已治愈，于2016—3—26出院。