第32章支原体简.pptVIP

第三十二章 支原体 学习重点 肺炎支原体、脲原体的生物学特性与致病性 支原体与 L型细菌的区别 冷凝集试验 主要致病支原体的生物学性状 Page 332 表32-1 支原体与L型细菌的区别 Page 332 表32-2 第1页/共9页 第一节 肺炎支原体（M.pneumoniae，MP） 生物学特性* 大小125~300nm，呈多形性， G- * 无细胞壁，细胞膜含有胆固醇 * 在固体培养基上3~9天形成油煎蛋状菌落 * 对作用于细胞壁的药物（如PC）不敏感， 对干扰蛋白质合成及作用于胆固醇的药物 （如链霉素、红霉素）敏感  第2页/共9页 致病性 致病机制 P1粘附蛋白的粘附作用 代谢产物及酶类直接毒性 迟发性超敏反应等 感染途径：呼吸道，多见于 5～15岁儿童 所致疾病：支原体肺炎--原发性非典型肺炎 (病理：间质性肺炎) 临床表现：类似病毒性肺炎 有发热、咳嗽、WBC低、 咳嗽剧烈而持久；不用抗生素可自愈 辅助诊断：冷凝集实验 第3页/共9页 第二节 溶脲脲原体（U.urealyticum） 生物学性状 直径约330nm，呈多态性，G- 菌落呈颗粒状，需放大200倍才能观察 水解尿素产氨－使培养基pH升高 对醋酸铊、红霉素敏感 第4页/共9页 二、致病性 为泌尿生殖道正常寄植菌群 特定条件下引起性传播性疾病（STD）： 非淋菌性尿道炎（NGU） 输卵管炎、盆腔感染等 引起不孕症 脲原体可附着在精子表面，影响与卵子结合 第5页/共9页 The end 第6页/共9页 支原体在固体培养基上典型的油煎蛋样菌落，解脲脲原体在固体培养基上呈微小颗粒状菌落（箭头所指） 油煎蛋样菌落 第7页/共9页 冷凝集试验 定义：是检测人体非特异性凝集素，辅助诊断支原体肺炎的一种血清学诊断方法 原理：MP感染后使RBC抗原发生变性，产生自身抗体（IgM，即非特异性凝集素），其特点是在40C时条件下凝集人的RBC，37时凝集结离-故称为冷凝集试验 单份血清64～128倍以上升高或，双份血清4倍以上升高有辅助诊断意义 注意：此凝集试验为非特异性，故不能排除其他病毒感染 第8页/共9页 分解尿素产氨－使培养基pH升高-－培养液中的中性红在碱性环境中显红色 第9页/共9页