钙通道阻断药 教学教案.ppt

钙通道阻滞药;一、钙离子的生理意义 ;钙拮抗药分类 ;体内过程;钙通道的类型 ; 1.　钙通道有三种状态： 开放态（O）、失活态(I)、 静息态(R) 2.　钙通道阻滞药与开放态结合，使 通道向失活态转化 3.　与失活态、静息态结合，阻滞向开放态转化 ;外;钙拮抗药的药理作用;维拉帕米最明显; ; （二） 对血管的作用 1. 舒张血管平滑肌：机制：Ca2+内流↓ 　　硝苯地平：扩张阻力血管，扩冠显著 　　尼莫地平、氟桂利嗪扩脑血管作用强 　　　　　 增加脑血流量 　　舒张肾血管，排钠利尿，保护肾脏 2.保护血管内皮细胞：机制有：P105 3.逆转血管重构：减少细胞内Ca2+ 、抑制血管壁 　　　　　　　　　肥厚增殖 ;临 床 应 用(Therapeutic Uses) ;三种钙拮抗药对心血管作用的比较;不 良 反 应 (ADR);THANKS