新建护士考核标准.doc

康复医院综合考核实施细则 （护士） 内　　　　　　　　　　　　　容 扣分 奖励 安 全 管　理　细　则(40)每项4分 1 细心观察病情变化，有冲动伤人倾向的病人，安排单独居住，专人看护，必要时予以保护性约束，约束时每2小时翻身更换体位一次，观察约束部位血运情况，防止出现肢体麻痹 对有自杀自伤，冲动、外逃的病人，应在视线内活动，重点连续交班 3. 对吞咽困难，进食缓慢、无牙齿的老年病人应安排优先分餐，集中看护，将馒头浸泡在稀饭中，防止出现噎食，避免在餐厅外吃馒头，包子等，病人睡眠时经常巡视，避免蒙头睡觉 发药摆药处置时认真做好三查七对，防止发错药，发药后检查口腔是否藏药 做好危险品的检查，每周彻底查一次危险品。 6. 随时巡视病区基础设施，及时上报安全隐患 7.做好自身防护，护理检查时在护工下完成 8 外出活动时及时清点人数，新入院病人，冲动，自杀，外逃等病人不可外出活动 9 管理好钥匙，出入随时锁门，钥匙一旦丢失，及时查找并报告院部 10 新入院病人带进的首饰和其他危险品嘱期家属带回，如无家属暂由护士长保管，记账 带进的现金由护士长统一上交财务科，统一管理 质　量　管　理　细　则 内　　　　　　　　　　　　　容 奖励 环境管理 1病历摆放有序、无损坏，病历柜清洁、整洁、无杂物2 办公室地面、桌面除办公用品外无私人物品，无患者食品，办公物品摆放有序，地面卫生清洁。 3 一览卡字迹清楚，随时更改。 药品器械管理 1抢救药品妥善保管，清单清楚，标注有效期，每月定时检查，过期药品及时上报更换并签名。 2 药品柜保持清洁，备用药品、注射器、输液器标识清楚，内用、外用、消毒剂分处放置并有标识，定期检查有无过期。 3服药卡字迹清楚，药杯清洁干净（每周擦洗1次，氧气、血压计、听诊器、体温计处于完好状态） 院感管理 1 医疗废物分类、分开放置（容器的2/3），标识清楚，及时运送，填写记录。 2 用过的输液器、注射器及时毁型并记录。 3 血压计、听诊器、体温计、剪刀、剃须刀每周清洁、消毒并及时记录，约束带每月督促护工清洁1次。 4 所有消毒物品记录应及时准确。 病人的管理 1.重点病人细心观察。重点向各班交班 2.交班报告填写齐全、详实。 3.按规定收集物品。 4.做好饮食护理。必要时喂食， 5.投药发药时做好三查八对 医疗文书 1.每日测体温，询问大便并记录。 2.新入院病人体温单及时规范填写，首次护理记录填写及时，按要求填写护理记录。健康宣教及时 3.执行医嘱签全名。 4.交班报告字迹清楚，病情描述准确，使用标准汉字。 5.出院病历及时整理归档。 6.长期、临时医嘱及时执行并及时录入系统。 7 过敏试验双人查看并签字 8病人输液时有专人不离视线看护 其 他 做好网络维护管理，避免长时间开机工作，下班后关闭电脑、电灯， 上班关闭寝室电扇、电灯。 2.工作时间内禁止做与工作无关的事，禁止玩游戏、玩手机。 3.及时发现网络问题，及时上报并跟踪解决。 4.节假日根据需要值班，不能擅自拒绝值班，特殊情况需说明 考　勤　管　理　考　核　细　则 (20) 内　　　　容 扣分 奖励 考勤方法及注意事项 1.全体员工根据科室和岗位实际情况，具体安排上下班时间和休息日。 2.实行全院员工上下班打卡考勤制度，员工每日在各科班次规定作息时间内，严格按医院的规定进行上下班打卡。工作中不得随意外出，如遇特殊情况上报科室负责人，方可离岗。 3.员工上下班不得迟到、早退或旷工，未按时打卡者视为迟到。 4.员工因工出差，凭《出差单》到院办公室核实考勤情况。 5.各科室负责人应在每周日下午前将下周排班表打印报院办公室。认真、即时、准确记录员工的出勤情况，每月考勤表于次月3－5日前交院办公室。 6.院办公室在每月5日前将全院本月总排班表打印上报财务科，并妥善保管各种休假凭证，检查上班人员的签到情况，如实记录存在的问题。 考勤处罚管理 1.上下班迟到或早退，累计三次按旷工半天处理。 2.一次性迟到或早退超出30分钟时，由此产生的医疗纠纷后果自负。 3.忘记签到者，应写出书面说明经院领导签字后交院办公室登记。 　　　　　　　　　　　　　　　　　假　　　　　　　　期 管理 1..请假：职工请假需到各部门填写请假条。护士请假由护士长批准，交考勤员签字后交院办。旷工一天，待岗学