儿童孟氏骨折 (1).pptVIP

X线照片 桡骨小头脱位 尺骨骨折处 1.尺骨骨折多为青枝骨折 2.多为畸形愈合 3.桡骨头过度生长 4.可以发生下尺桡关节的变化，影响腕关节的功能活动 5.不能做桡骨头切除术，会影响下尺桡关节功能 6.儿童的关节不容易僵硬 7.对年龄越小的儿童，切开复位的适应征越强 8.年龄已接近成人的大龄儿童，手术治疗应采取慎重态度 小儿孟氏骨折的特点 陈旧性孟氏骨折症状 1、尺骨成角、短缩 2、桡骨过度生长，头干角异常 3、上尺桡关节及肱桡关节不适应 4、肘外翻 病史越长，治疗越困难，效果越差——不能完全恢复对位对线，肘屈伸，特别是前臂旋转受限。 陈旧性孟氏骨折手术指征 ★ 12岁以内，无继发桡骨头改变或过度生长，一般病史在3年内。 1、进行性肱桡关节半脱位或脱位 2、进行性肘外翻 3、前臂旋转受限 4、肱桡或上尺桡关节因关系异常有疼痛 ★对于无症状、功能尚好的陈旧病例，是否手术治疗存在争议。 小儿孟氏骨折的护理 骨三科 孟冰 小儿孟氏骨折的内容 一、孟氏骨折的概念 二、孟氏骨折的分型 三、孟氏骨折的临床表现 四、孟氏骨折的护理措施 概念 孟氏骨折（Monteggia fracture）------是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的一种联合损伤。 后来随着不断地研究，概念范围逐渐扩大：桡骨头各方向的脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入在内。 临床分型 I型（伸