病房服务规范制定.docx

病房服务规范入院接待1.准备医生开具住院证后，家属持住院证及相关证件到住院办理相关手续，病房接到收治病人通知后，将备用床改为暂空床，放下护栏，做好接病人准备。2.接诊护士热情、亲切地接待病人，查看入院病案首页收治床位，给病人戴好腕带后做好介绍：“您好，您住在××床，请跟我到病房去。”3.介绍责任护士床边自我介绍：“您好！我叫×××，是您的责任护士，您住院期间的治疗和护理主要由我负责，希望我的服务能让您满意。您先休息一下，医生马上来看您。”4.通知通知值班医生为病人进行诊疗。5.处置进行卫生处置及体格检查，完成入院护理评估，“您好！现在我先为您测量一下体温、脉搏、呼吸、血压和体重好吗？”填写住院病历、病人一览卡，将测量生命体征记录在体温单上，书写护理文书，为病人送开水，通知配餐员为病人订餐。与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。病房介绍 :向病人及家属介绍主管医师、护士、病区护士长；介绍病区环境、病区设施的使用、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理制度等。1.这是您的床位，有壁柜及床头柜供您使用。2.这是呼叫器，有时您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。3. 摇床的使用：在医护人员指导下正确使用，使用后请及时归位；脸盆及大小便器放在床架上，床下只放一双鞋子。4.电视机的管理：病人睡觉时间禁止开机；病室内有危重病人时请勿开机，请您理解和配合。5.卫生间的使用：请保持卫生间整洁，及时冲洗便池，勿向便器内倾倒杂物，以免堵塞给您带来不便。6.陪客躺椅的使用：午休时间和晚上休息时间敞开使用，其他时间请收拢到规范位置使用7.费用：病区提供每日住院费用查询打印，供您了解和监督费用使用情况，如发现错误，及时与护士联系。8. 热水供应：热水供应时间： 06：00~08：00 18：00~21：00 请您节约用水并注意保持茶水间卫生。9.微波炉使用：请详细阅读微波炉使用方法，用专用的微波炉容器热饭，不能用微波炉做饭，并保持微波炉内卫生安全告知1．凡住院病人及其陪伴、探视人员，必须严格遵守公安部、卫生部等《关于维护医疗机构治安秩序的通告》和医院安全管理制度，积极配合病区工作人员，做好病房安全工作。2．住院期间，大额现金和贵重物品，请勿带入病房，随身携带的物品要妥善保管，防止财物丢失。3．对于非主管医护人员或不熟悉人员的问诊、查体、发放口服药等，病儿及家长有权拒绝，同时要及时报告病区工作人员和院保卫部门。4．禁止在病房内使用电炉及其他燃具，对不听劝阻的，病房工作人员有权没收。违章使用燃具，造成后果者要承担一切责任。5．病儿及陪伴、探视人员，不准携带易燃易爆、化学危险物品及其他不应携带的物品进入病房，对违反规定者，除当即没收外，将报告公安机关予以处理。四、出院宣教1.通知责任护士通知病人或家属做好出院准备。“您好，您的病情现在已经治愈，根据医嘱今天您可以出院，希望您回家好好休养，尽快康复。”2.指导指导家属办理出院相关手续，针对病人病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、服药指导、饮食及功能锻炼，遵医嘱通知病人复诊时间、地点及联系方式等。4.了解病人住院期间的感受，听取病人住院期间的意见和建议，填写护理满意度反馈表。5.护送护士将病人送出病房门口，“×××(根据职业、年龄、性别给予适当称呼），您回家好好休息，按医嘱要求及时服药及复诊，如有不适及时就诊，请慢走。”6.处置做好出院登记，整理出院病历。床单位终末消毒，特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒，开窗通风，做好备用床，准备迎接新病人。五、尊重和维护患者的隐私病房设施及安排：病房要尽量做到男女患者分开。病房设计应安装隔帘、窗帘。换药室或者候诊室门外设置等候区，张贴温馨提示，避免“观摩”情况发生。入院：了解患者的民族、信仰、风俗、习惯、忌语，尊重患者。询问病史书写病历时应安排到安静的房间，不得在护士站等公共场合进行。避免在同病室病友、家属面前谈论病情等个人信息。对特殊疾病的患者，医护人员床头交接时不应交接医疗诊断，应为患者保守医密。治疗操作：对异性患者实施隐私处处置时，应有异性医护人员或者家属陪伴。行基础护理或暴露性治疗、护理操作时注意遮挡，应尽量减少暴露；为患者处置时要拉帘或关闭治疗室的门。相关制度：严格限制探视人员的探视时间，避免在查房，护理、治疗进行时及患者休息时进行探视。医疗护理文件的保管：及时将病历归还于病历车，晚间或病历不用时段应将病历车上锁；医生站或护士站电脑应及时关闭工作界面；检验科等部门送至病房的各种化验、检查结果应及时放于病历，不得随意放置；出院病历审核无误后及时送医院病案室归档；打印错误的病历纸张应合理销毁，避免外流；不得利用工作之便为他人复印资料。带教、查房学习：对于院内或科室内安排的涉及患者隐私的参观、学习活动，应征得患者本人同意，并告之学习内容