第8章 睡眠和 与觉醒 生理心理学概论 .pptVIP

2.基底前脑吻端 （1）PGD2-SPZ（PGD2敏感性睡眠促进区） 在PGD2-SPZ的蛛网膜下腔灌注前列腺素D2(PGD2)后，NREMS增加，同时在VLPO有强烈的Fos表达。 3.PGE2（参与觉醒） （1）不同意识状态PGE2水平 清醒时PGE2含量最高，REM睡眠时次之，SWS期间PGE2含量最低。 睡眠期间，PGE2首先降低，然后逐渐增加，直至清醒时的水平。 （2）向大鼠脑室或下丘脑注入PGE2，可明显延长觉醒时间，抑制SWS和REM睡眠。 第三节 睡眠的分期与脑机制 一、睡眠分期 根据脑电图（EEG）、肌电图(EMG)、眼电图(EOG)等的变化分为不同周期的时相。 两个时相 慢波睡眠(slow wave sleep, SWS) 快波睡眠(fast wave sleep, FWS),也称 快动眼睡眠(rapid eye movement，REM) 睡眠周期是由一个慢波睡眠和一个快波睡眠构成的。 一夜的睡眠大约由4-6个睡眠周期构成。 睡眠特点：随着睡眠过程的深入，快波睡眠逐渐延长，而慢波睡眠缩短。 睡眠质量：由慢波4期和快波睡眠时间所占总睡眠时间的比例决定。比例越高，睡眠质量越高。 脑电图的正常波形 脑电图的波形很不规则，根据其频率、振幅和生理特征分为下列4种基本波形。 1.α波：频率每秒8-13Hz，振幅20-100μV。正常安静、清醒闭目时出现。睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波，称为α波阻断。 2.β波：频率每秒14-30Hz，振幅5-20μV。 睁眼视物，或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。 3.θ波：频率每秒4-7Hz，振幅100-150μV。在困倦、缺O2或深度麻醉时出现。 4.δ波：频率每秒0.5-3Hz，振幅20-200μV。成人睡眠时可出现，清醒时无此波；在深度麻醉和缺O2 亦可出现。 脑电图的节律 随大脑皮层活动状态的不同而变化。 同步化：当大脑皮层许多神经元的电活动步调趋于一致，呈出现低频率而高振幅的节律，称为同步化。如α波即是同步化节律波； 去同步化：当神经元的电活动不一致时，就表现为高频率低振幅的节律，称为去同步化。如α波阻断而出现β波时即是去同步化节律波。 （一）慢波睡眠 慢波睡眠又称非快动眼(non-rapid eye movement, NREM)睡眠。 根据EEG的特点分为: Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 Ⅰ期（入睡期）：EEG表现为清醒时的α波逐渐减少，有频率较快的β波和较慢的θ波不规则地混杂出现。 Ⅱ期（浅睡期）：出现“睡眠梭波”（一种持续0.5-1.0秒的低振幅变异a波）和少量的δ波。 Ⅲ期（中间期）：出现特征性高压慢波（k复合波），梭波逐渐变小。 Ⅳ期（深睡期）：EEG呈现同步化（弥漫性高压慢波），δ波逐渐增多，梭波消失。故又被称为同步化睡眠(synchronized sleep)。 （二）快波睡眠 快波睡眠(fast wave sleep, FWS)又称快动眼睡眠、快波睡眠、去同步化睡眠、异相睡眠。 占总睡眠时间的 20 ％ - 25％。 快波睡眠特点 EEG类似慢波睡眠Ⅰ期的低压快波，伴有持续数分钟的阵发性眼球快速运动。 第一个REMS出现于睡眠后70-90分钟，持续约5-10分钟，以后每隔90分钟左右出现1次，根据总睡眠的长度，每夜约4-6次。最后一次REM睡眠的时间最长、睡眠最深（唤醒阈最高）。 （三）睡眠的周期变化 1.睡眠周期：整夜睡眠中，REM睡眠与NREM睡眠大约以90-100min的间歇交替出现，该变化周期称为睡眠周期。 2.睡眠的周期变化规律及特点 整夜睡眠约4-5个周期性。 一个睡眠周期中并不一定含有所有阶段的睡眠，有时甚至在整夜睡眠中REM睡眠可缺如。一般来说，越接近睡眠后期，REM睡眠持续的时间越长。 在成年人，慢波睡眠和快动眼睡眠均可以直接转为觉醒状态，但是，觉醒状态只能进入慢波睡眠，而不能直接进入REM睡眠。 二、睡眠的机制 睡眠是中枢神经系统内发生的主动过程。 1.中枢 脑干尾端存在着引起睡眠和脑电波同步化的中枢，称为上行抑制系统，向大脑皮质发出的冲动与上行激动系统的作用相对抗，以调节睡眠与觉醒的相互转化。 2.递质 慢波睡眠与脑干内5-羟色胺递质系统有关； 异相睡眠与脑干内5-羟色胺和去甲肾上腺素递质系统有关。 （一）睡眠学说（了解） 1.疲劳素或睡眠素学说 分子量为350-700的多