第三节 慢性肾小球肾炎患者的护理知识 《内科护理知识》课件.pptVIP

4．高血压：多为轻、中度高血压。 5．肾功能呈进行性损害。 6．并发感染：容易并发尿路感染、上呼吸道 感染。 (三）心理社会状况 患者常因病程长、病情反复发作、治疗 效果不佳、药物不良反应大、预后较差 而出现焦虑、恐惧、悲观等负性情绪。 （四）实验室检查 1.尿液检查：可见管型尿、蛋白尿。 2.血液检查：晚期红细胞计数和血红蛋白明显降低。血浆白蛋白降低。 3.肾功能检查：晚期内生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐升高。 4.肾活检组织病理学检查: 确定病理类型和预后。 二、治疗要点 1.饮食调整 见护理措施。 2.降压治疗? 控制高血压是延缓进展至慢性肾衰竭的重要措施。低盐饮食、降压、利尿。 3.血小板解聚药 4.避免加重肾损害的因素 三、护理诊断 / 问题 新疆伊宁卫生学校 吴瑞科 制作 第5章 泌尿系统疾病患者的护理 第三节 慢性肾小球肾炎 第5章 Chapter 5 病人，男，48岁，发现蛋白尿、乏力、颜面浮肿2年。3天前因上呼吸道感染使症状加重，伴头昏、头痛、视物模糊。查体：T36.7℃，P82次/分，R20次/分，BP 150/100mmHg，面色苍白，双下肢凹陷性水肿。尿检：尿蛋白++、红细胞++；血常规：红细胞3.0×1012/L、血红蛋白90g/L。初步诊断为：慢性肾小球肾炎。 病例导入 病例导入 结合上述病例请思考该病人： 1、为什么诊断该病人是慢性肾小球肾炎？ 2、慢性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎 有什么不同？ 3、如何对该病人进行护理，饮食应注 意什么？ 概 述 慢性肾小球肾炎是最常见的一组原发于肾小球疾病。临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，其病程长（往往1年以上）。 起病初期常无明显症状，以后缓慢持续性进展，最终发展成慢性肾衰竭。 一.护理评估 （二）身体状况 1．蛋白尿：必有表现。尿蛋白定量常在1～3g/d。 2．血尿：多为镜下血尿。 3．轻、中度水肿： 晨起多为眼睑、颜面水肿，下午双下肢水肿明显。