环境史视野下20世纪鄱阳湖区血吸虫病史研究.docVIP

环境史视野下20世纪鄱阳湖区血吸虫病史研究 　　摘要：以环境史为视角，把血吸虫与人的关系置于20世纪鄱阳湖区特定的自然环境之中，以考察人、虫关系的演变以及由此带来的湖区生态环境变迁。20世纪血吸虫病在鄱阳湖区广泛流行，给人类造成了严重灾难。湖区生态环境为血吸虫的孳生提供了温床，血吸虫病的流行又对湖区生态环境造成了严重破坏。迄今为止，湖区人民主要是通过改变环境的办法，以阻断血吸虫病的传播。这种方法虽然取得了重大成绩，但也带来了严重的生态环境问题。 　　关键词：鄱阳湖；血吸虫；生态环境 　　中图分类号：K25　文献标识码：A　文章编号：1008－2972(2011)－03－0088－07 　　 　　2009年12月鄱阳湖生态经济区上升为国家战略以来，鄱阳湖区的生态环境问题引起了学界的高度关注，发表了一批有重要影响的研究成果。从经济学角度研究的成果，主要从城市发展、生态农业、旅游经济、工业化等视角，着重研究鄱阳湖区经济建设的现状、存在问题和解决对策等。从地理学角度研究的成果，集中研究了鄱阳湖的地质、地貌构造、资源利用、洪涝灾害、环境保护等。从历史学角度研究的成果，则主要考察了各历史时期人类活动与鄱阳湖区域社会、自然环境变迁的关系。但是，至今学界从血吸虫病的视角研究鄱阳湖区生态环境变迁史的成果还是空白。本文以环境史为视角，重点探讨20世纪血吸虫病传播、防治与鄱阳湖区域生态环境变迁的关系，总结湖区血防的经验教训，这对于目前我们更有效地抑制流行病的蔓延，建设鄱阳湖生态经济区，有重要学术价值和现实意义。 　　 　　一、鄱阳湖区血吸虫病是一种环境病 　　 　　鄱阳湖区的血吸虫病，是湖区血吸虫病人病畜、疫水和钉螺三大生态环境因素相互作用的产物，是一种环境病。 　　血吸虫病人、病畜是血吸虫病流行的主要传染源。人和牛等动物的身体是血吸虫最后发育成为成虫并终身寄生所在，所以被称为血吸虫的“终宿主”。鄱阳湖区血吸虫病传染源存在历史悠久，数量众多。据唐《外台秘要》记载“凡蛊有数种……豫章无村不有”，说明我省唐代就曾流行过血吸虫病。明末清初江西医家翁藻江在??《医钞类编》中云：“蛊胀者，中实有物，腹形充大，非蛊即血也。其症腹大，按之有块，四肢瘦削，发热不退……男子病此者甚多”，这种描述符合晚期血吸虫病人症状，表明明末清初血吸虫病也曾在南昌、新建等地流行。1941年许邦宪、吴光在《吾国血吸虫病之大概分布》中指出，江西省“血吸虫病疫区县市包含有九江市，湖口、德安、永修、九江县、南昌、鄱阳等”，说明民国时期鄱阳湖区是全国血吸虫病重要流行区。到解放初，江西疫区感染率极高，如余干县之瑞洪镇65.92％、大塘乡60.73％，上饶市之黄市乡51.5％，波阳县之角山乡52％，都昌县之汩山乡51.67％、李四乡53.5％、双溪乡51.4％等，这些疫区乡镇感染率都超过了50％，血吸虫病流行严重程度可见一斑。据医学研究，血吸虫尾蚴钻入宿主皮肤以后，经由血管到达肝脏发育为成虫，之后又来到肠静脉交配产卵。血吸虫虫卵随病人、病畜粪便排出体外。由于鄱阳湖区血吸虫病传染源存在历史悠久，数量众多，带有虫卵的粪便污染水源的机会随时随地存在，血吸虫病易于传染开来。 　　血吸虫主要是通过疫水等环境因素传染到人和畜的。血吸虫虫卵，在人体内是不能孵化的。随着病人病畜粪便排出的虫卵，如果没有遇到水，也是不能孵化的。活的虫卵到了水里，很快就可以孵出幼虫来。研究表明，最适于孵化的温度是25－30℃，在这个温度里，只要有1至6小时，卵中的毛蚴就可以破壳而出。毛蚴只有在水里遇到钉螺，才能钻进钉螺的身体，寄生在它的肝脏里，繁殖出带尾巴的尾蚴。尾蚴必须在水中才能钻出螺体，也只能在水中寻找到人或牛等“终宿主”并钻入其皮肤。可见，水是血吸虫必要的生态条件，离开了水血吸虫就不能生存和发育。 　　血吸虫病是一种地理环境性疾病。血吸虫病的地理分布是和钉螺的地理分布相吻合的。钉螺的地理分布有严格的地理环境性，因此血吸虫病人的分布也有严格的地理环境性。凡有血吸虫病流行的地方，必有钉螺孳生。毛蚴对人体直接是没有害处的，它在水中一股只能活3天，最多不超过90小时，它必须在这个时间内钻进钉螺的体内，如果找不到钉螺作中间宿主，90小时以内，它就要死在水里。毛蚴进入钉螺的身体后，寄生在钉螺的肝脏里，繁殖出带尾巴的尾蚴。一个毛蚴，经过变化能繁殖出数以万计的尾蚴。血吸虫在发育过程中必须在钉螺体内寄居这一段时间，才能完成它的发育。所以，钉螺被称为血吸虫“中间宿主”。 　　影响钉螺生长发育的生态因子主要有三：环境温度、丰富的草类腐殖质以及适宜的洲滩水位。环境温度直接影响着钉螺的生长、发育、繁殖与分布，适宜钉螺生活与繁殖的温度为20－30℃，过冷或过热均不利于其活动、繁殖。钉螺最喜欢的食物是腐烂的水藻或腐烂的草类，因此