缺血性视神经病变荧光造影和视野改变分析.docVIP

缺血性视神经病变荧光造影和视野改变分析 　　【摘要】 目的 探讨眼底荧光造影(FFA)和视野检查对前部缺血性视神经病变的诊断作用。方法 对56例(62眼)确诊为前部缺血性视神经病变患者的眼底荧光血管造影和视野等检查结果进行回顾性分析。结果 62眼(100%)在造影早期视盘缺血区荧光充盈延缓或缺损,可见局限性的弱荧光区,晚期视盘呈强荧光或强弱不对称的特征;46眼(82.1%)的FFA图像与视野缺损呈基本对应关系。结论 FFA及视野检查对诊断前部缺血性视神经病变具有重要临床意义。 　　【关键词】 前部缺血性视神经病变;眼底荧光血管造影;视野 　　 　　Clinical analysis of FFA and vision field in AION 　　 　　LIN Xian-xuan,LUO Rong-jiang,LI Xiao-min,et al.Department of Ophthalmology,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University,Guangzhou,510080,China 　　【Abstract】 Objective To investigate the diagnostic effect of fluorescein fundus angiography(FFA) and vision field in anterior ischemic optic neuropathy(AION).Methods A retrospective analysis was given to the FFA and perimetry results of 62 eyes of 56 patients that had been made a definite diagnosis of AION.Results 62 eyes (100%) showed fluorescein filling delay or defect of optic disc ischemic region in the early stage of angiography,as well as circumscribed hypofluorescence area.In advanced stage,optic discs showed hyperfluorescence or asymmetric fluorescein.46 eyes (82.1%) were found defects of visual field approximately corresponding to the FFA images.Conclusion FFA and vision field were of great clinical significance in AION diagnosis. 　　【Key words】Nterior ischemic optic neuropathy; Fluorescein fundus angiography; Vision field 　　 　　前部缺血性视神经病变(anterior ischemic opticneuropathy,AION)是常发生于中老年人的视神经急性缺血性疾病,具有典型眼底荧光血管造影(FFA)和视野改变临床特征。本文对56例(62眼)前部缺血性视神经病变患者的FFA、视野等检查结果进行回顾性分析。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2000年2月至2009年10月在我院眼科确诊为前部缺血性视神经病变患者56例,其中单眼50例,双眼6例,男39例,女17例,年龄35~68岁,平均51岁。56例患者中,高血压患者22例,糖尿病患者18例,高血脂患者16例。眼部症状:56例患者都突然出现单眼无痛性视力下降,程度不等,19例伴头痛???眼痛,22例患者眼前有黑影。 　　1.2 方法 56例患者除了进行眼科常规检查包括视力、裂隙灯显微镜、眼压、眼底镜等检查外,均采用重庆康华眼底血管造影仪和Humphrey-750型电脑视野分析仪300-2阈值程序作FFA及视野检查。 　　2 结果 　　2.1 眼底荧光素血管造影 本组56例(62眼)患者中,造影早期(动脉期)视盘缺血区荧光充盈延缓或缺损,可见局限 　　性的弱荧光区62眼(100%),视盘周脉络膜可见局限性弱荧光41眼(73.2%);晚期视盘有明显荧光渗漏,呈强荧光或强弱不对称的特征62眼(100%),边缘模糊视盘强荧光33眼(60.7%),盘缘有小出血遮蔽荧光15眼(26.8%)。晚期视盘呈强荧光表现多种形态:①缺血区呈强荧光,其亮度较非